Аллергический бронхит у взрослых и детей развивается в результате контакта с аллергеном, который, попав в организм, провоцирует неадекватный иммунный ответ защитной системы. Под воздействием раздражающего фактора возбуждаются нервные окончания, расширяются кровеносные ткани, сокращаются мышцы, что сопровождается сильным, сухим кашлем, обильным слезотечением, нарушением общего самочувствия.
Чтобы лечение аллергического бронхита у детей и взрослых было эффективным, а болезнь не рецидивировала, сначала необходимо определить источник раздражения. Для этого нужно обратиться к врачу-аллергологу, который, основываясь на результаты комплексного диагностического обследования, определит аллерген, назначит лечение и специальную диету. Полностью избавиться от заболевания не удастся, поэтому при наличии предрасполагающих факторов бронхит аллергической природы будет обостряться.
Бронхи — это ветви трахеи, своего рода трубки, через которые воздух поступает в легкие. Когда слизистая бронхов воспаляется, проходы сужаются, человеку становится сложно дышать. Дыхание затрудняется, возникает кашель, хрипы и свист. Воспаление может усиливаться как реакция на аллерген, например:
- пыль;
- пыльцу;
- плесень;
- аэрозоли;
- загрязненный воздух;
- продукты питания и некоторые пищевые добавки;
- лекарства, например, ацетилсалициловая кислота 1 .
Курение увеличивает риски воспаления бронхов 2 . Причем не важно, курит ли человек сам или только живет с курильщиком.
СИМПТОМЫ БРОНХИТА:
- кашель;
- затрудненное дыхание;
- чувство стеснения в груди;
- усталость.
Симптомы могут сохраняться до нескольких месяцев, периодически затихать и обостряться снова.
ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО КАШЛЯ ПРИ БРОНХИТЕ
Основное в лечении аллергии — прекратить контакт с веществом, которое вызывает такую реакцию. Аллергологи советуют отказаться от курения, поддерживать в помещении чистый и достаточно влажный воздух, пользоваться маской при работе с токсичными веществами.
Чтобы облегчить кашель, назначают муколитики: они помогают вывести мокроту 3 . Бронхолитики снимают спазм — дышать становится легче.
Антигистаминные средства при аллергическом кашле обычно не назначают, хотя уровень гистамина в мокроте больных хроническим бронхитом гораздо выше, чем у здоровых людей 4 . Гистамин — это медиатор, который провоцирует воспаление. При этом аллергическое воспаление бронхов может нередко наблюдаться у пациентов с аллергическим ринитом. Антигистаминные средства призваны облегчить тяжесть симптомов у таких пациентов. Препараты вроде Эриуса блокируют действие гистамина, поэтому кашель стихает.
Поскольку Эриус — препарат второго поколения, он не вызывает сонливость и не угнетает нервную систему. К тому же он активен дольше, чем большинство антигистаминных средств первого поколения, — до 24 часов. Значит, принимать его достаточно один раз в сутки. Как и у любого лекарства, у Эриуса есть противопоказания, с ними следует ознакомиться в инструкции.
1. Asthmatic bronchitis // WebMD.
2. What’s to know about allergic and asthmatic bronchitis?// Medicalnewstoday.
3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых респираторных заболеваний (ОРЗ); лечению пневмонии у детей. Разработаны и рекомендованы Союзом педиатров России и Ассоциацией медицинских обществ по качеству.
4. Cough is an airway itch?// American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Vol. 169, 2004.
Патогенез острого бронхита
Лёгкие — это парный орган дыхательной системы, расположенный в грудной полости. В лёгких осуществляется газообмен между воздухом, находящимся в ткани лёгких, и кровью, протекающей по лёгочным сосудам. Лёгкие состоят из долей, слева — 2, справа — 3.
Основу лёгких составляют бронхи. Их строение очень напоминает дерево. Ствол — это главный бронх, он делится на ветви и веточки — вторичные бронхи, которые распадаются на более мелкие бронхи третьего и четвёртого порядка. Те, в свою очередь, переходят в дыхательные бронхиолы. Бронхиолы заканчиваются альвеолами, где и происходит основной газообмен лёгких.
Вирус, проникший в организм при вдыхании воздуха, попадает на клетки эпителия дыхательных путей, начинает размножаться и повреждает их. К месту повреждения стягиваются клетки иммунной системы : специализированные лимфоциты киллеры — NK-клетки, которые в основном уничтожают клетки, заражённые вирусами. Другие клетки выделяют специальные вещества — цитокины, которые создают условия для развития воспалительной реакции. Цитокины извещают об опасности и подготавливают другие клетки к борьбе с возбудителем, угнетая барьерные свойства стенки бронхов. Воспалительная реакция вызывает отёк слизистой оболочки бронхов. Отёк, спазм мышц бронхов и скопление слизи в просвете бронха приводят к сужению дыхательных путей. В результате появляется шумное дыхание со свистящим выдохом и кашель [5] .
Лечение бронхоспазма
Если приступ бронхоспазма появился впервые, то в ближайшее время отведите ребёнка на приём к пульмонологу или врачу-аллергологу. Также консультация врача-специалиста является необходимой для коррекции лечения, если у больного участились приступы бронхиальной астмы.
Купирование лёгких приступов бронхоспазма в центре «ЛОР-Астма» достигается комплексом мероприятий, как подавление действий провоцирующих аллергенов, десенсибилизация и гидратация, выведением из дыхательных путей воздействий дыма и пыли, а также, при острой необходимости — лечением при инфекциях группой антибиотиков.
При лечении бронхоспазма и бронхиальной астмы в центре «ЛОР-Астма» уникальными методами, которые способствуют нормализации функций дыхания и увеличению скорости прохождения воздушного потока в бронхолегочных путях, что непременно указывает на обратимость бронхоспазма.
Больной ребёнок и его родители при лечении бронхоспама в нашей клинике видят результат лечения после каждого сеанса процедур. Учитывая огромный накопленный опыт лечения такого рода заболеваний, при соблюдении рекомендаций врача, мы можем гарантировать превосходный результат после прохождения курса эффективного лечения. Об этом свидетельствует множество отзывов, которые вы можете прочитать на нашем сайте.
Записаться на консультацию о бронхоспазме
Вопросы пользователей на нашем сайте о бронхоспазме
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Люблино, Братиславская г. Москва ул. Марьинский парк д. 39. Корп 2 Тел. (495) 509-22-11 Молодежная г. Москва ул. Ельнинская, д. 15, корп. 3Тел. (499) 714-40-40
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Здравствуйте. Скорее всего, у Вас развивается бронхиальная астма. Для того чтобы поставить этот диагноз Вам нужно обратиться к пульмонологу (консультация, прослушивание лёгких), осмотр лор-органов, сдать общий анализ крови, IgE, рентген лёгких. Очень советую обратиться в нашу клинику потому, что: Мы давно занимаемся этими проблемами, есть колоссальный опыт; Эффективно лечим будь-то обструктивный бронхит, аллергический бронхит или бронхиальная астма; У Вас маленький ребёнок, если астма всё-таки разовьётся, то к 25-30 годам уже будет инвалидом, а сейчас ещё не всё потеряно.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Патологиями недоношенных детей я не занимаюсь. Вопрос адресуйте профильному врачу, который Вас ведёт.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Здравствуйте. Сложная ситуация, надо разбираться на приёме и осмотре. Очень важную информацию врачу даёт прослушивание лёгких.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Бронхоспазм — слишком серьезный симптом, который может быть проявлением начала бронхиальной астмы. Поэтому требует более детального обследования и комплексного лечения. Учитывая специфику заболевания, лучше это сделать в узконаправленной клинике Лор-Астма.
1. Общий анализ крови. Изменения неспецифичны и зависят от типа возбудителя. В первые дни может наблюдаться лейкопения, для бактериального воспаления характерен нейтрофилез с умеренным сдвигом влево, незначительное повышение СОЭ СОЭ — скорость оседания эритроцитов (неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы)
.
2. Анализ мокроты: большое количество клеток слущенного эпителия, макрофаги, единичные эритроциты.
При присоединении бактериальной инфекции мокрота становится слизисто-гнойной, содержит большое количество нейтрофилов.
Рутинное, обязательное, плановое типирование возбудителя при неосложненном и нетяжелом течении острого бронхита не рекомендуется. Типирование возбудителя показано при затяжном течении острого бронхита. Применяется ПЦР ПЦР — полимеразная цепная реакция
, серологические (особенно в парных сыворотках крови, взятых с интервалом в 3 недели) методы исследования.
Как записаться к аллергологу
Педиатрическое отделение АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике аллергического бронхита у детей. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к аллергологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование ребенка.
Для записи к специалисту АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) воспользуйтесь одним из следующих способов:
- формой быстрой записи на главной странице сайта центра;
- по круглосуточному телефону 8 (495) 995-00-33;
- с помощью мобильного приложения.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».
Leave a Reply