Аскариды – это достаточно большое семейство круглых червей-нематод, которые паразитируют в кишечнике у человека и животных. Существует несколько родов, каждый из которых поражает определенных животных. Например, род Ascaris suum поражает свиней. Существуют также роды этих червей, заражающих некоторых птиц, собак, кошек. Как правило, один род не поражает несколько различных видов животных. У человека возбудителем паразитарного заболевания аскаридоза является род Ascaris lumbricoides.
Человеческая аскарида – крупный паразит, взрослые особи которого могут достигать 25 см (у самцов) или 40 см (у самок) в длину. Толщина составляет 3 – 5 мм, цвет – бледно-розовый. Продолжительность жизни червя в кишечнике человека составляет около 1 — 2 лет. По форме аскариды относятся к круглым червям. У самцов в хвостовой части имеется характерный изгиб в брюшную сторону. Паразита покрывает особая многослойная оболочка – кутикула, которая предохраняет его от воздействия ферментов и токсичных веществ в кишечнике.
Аскариды паразитируют в тонком кишечнике. Они не прикрепляются к его стенкам, так как не имеют специальных крючков, как у некоторых других паразитов. Взрослая особь удерживается в кишечнике благодаря постоянному движению в направлении, противоположном движению пищи. С каловыми массами выделяются только погибшие особи и яйца, которые производят половозрелые самки. Яйца выделяются только при наличии в кишечнике человека особей обоих полов. Если в результате заражения в кишечнике вырастает только одна или несколько самок (или самцов), то выделения яиц не происходит. Паразит живет 1 – 2 года и умирает от старости. Но чаще всего при заражении в кишечнике вырастают представители обоих полов.
Аскариды являются одними из самых распространенных паразитов на планете. Их основной ареал обитания – страны с экваториальным, тропическим и умеренным климатом, но отдельные случаи заболеваний встречаются и в северных широтах. По некоторым данным, ежегодно аскаридами заражается почти 1 млрд. человек (при этом более 50% населения тропических стран). Разумеется, часть пациентов излечиваются или выздоравливают естественным путем. В статистике также учитывают повторные заражения, когда пациент проглатывает яйца, произведенные аскаридами в его собственном организме.
Цикл жизни аскариды
Жизнь аскариды представляет собой замкнутый цикл, который начинается в кишечнике человека. Для этого паразита подходящим местом обитания (у взрослых особей) является только человеческий организм. Перекрестное заражение другими родами аскарид, кроме Ascaris lumbricoides – крайне редкие случаи. В кишечнике взрослая самка выделяет до 250 тысяч яиц в сутки. Эти яйца выделяются с фекальными массами и попадают в окружающую среду.
- Оплодотворенные яйца аскарид попадают во внешнюю среду. Здесь они достаточно устойчивы и могут сохранять инфекционный потенциал длительное время. Наиболее благоприятным резервуаром является почва. Здесь они могут храниться долгие годы (по некоторым данным – до 7 лет). Во влажной почве с высоким содержанием кислорода и при оптимальных температурных условиях (20 – 25 градусов) из яиц уже через несколько недель начинают развиваться личинки.
- Вторая стадия – личиночная. Сразу после созревания личинка еще не представляет серьезной опасности заражения. Однако через некоторое время происходит линька, и личинка становится готовой к проникновению в человеческий организм.
- После попадания в пищеварительный тракт (обычно с загрязненной водой или пищей) личинка доходит до верхних отделов кишечника. Здесь происходит окончательно «вылупление» зрелой личинки. Благодаря своим мелким размерам она без труда проходит через поры в стенке кишечника и попадает в кровь.
- По системе портальной вены личинки проходят поочередно печень, нижнюю полую вену, правое предсердие и попадают в легкие. В редких случаях определенное количество личинок задерживается и в других органах.
- Из легочных капилляров личинки проникают в альвеолы, составляющие легочную ткань. Здесь очень благоприятные условия для их развития. Через 8 – 10 дней развившиеся личинки начинают подниматься по воздуховодным путям, от мелких бронхиол к трахее. В ротовой полости они второй раз заглатываются со слюной и попадают обратно в кишечник.
- Личинки, попавшие в кишечник во второй раз, уже слишком крупные, чтобы пройти через поры в стенке. В то же время, они обладают достаточной двигательной активностью, чтобы задержаться на этом уровне. В течение 2 – 3 месяцев личинка растет и превращается во взрослую особь. При наличии обоих полов происходит оплодотворение, выделение яиц с фекальными массами, и цикл повторяется вновь.
Что такое аскаридоз?
Аскаридозом называется паразитарное заболевание, которое вызывается аскаридами. Как уже отмечалось выше, оно является одним из самых распространенных гельминтозов (глистных инвазий) на планете. Аскаридоз – антропонозное заболевание, то есть источником, выделяющим паразитов, и конечным организмом-хозяином является человек. Наибольшая распространенность болезни наблюдается в тропических странах (из-за подходящего климата). В странах с умеренным климатом четко видна сезонность данного заболевания. В период с апреля по октябрь обычно регистрируется наибольшее количество случаев.
В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.
Большинство симптомов и проявлений аскаридоза связаны с различными фазами миграции паразитов в организме. В зависимости от стадии заболевания и места попадания паразита у пациента начинают появляться те или иные жалобы. В большинстве случаев они связаны с желудочно-кишечным трактом (локализация взрослых особей) и дыхательной системой (личиночная стадия).
Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.
Особенности паразитирования аскарид
Аскариды довольно крупные паразиты. На внешний вид они напоминают червей, только отличаются белым окрасом.
Самки могут достигать 50 сантиметров в длину, самцы же в два раза меньше.
Взрослые особи живут исключительно в тонком кишечнике. Личинки аскарид, могут перемещаться по всему организму с током крови.
Таким образом они попадают в печень, чем вызывают нарушение в ее работе, в легкие, и вызывают удушливый кашель. С мокротой кашля попадают в гортань, глотку и снова попадают в кишечник, вырастают там и цикл повторяется заново.
Избавится от этих паразитов можно разными способами. Всегда стоит обратиться к специалисту, чтобы он назначил соответствующе лечение, и назначил эффективное противогельминтное средство. Также, можно избавиться от них применив и народные методы.
Причины аскаридоза
Аскаридоз вызывается Ascaris lumbricoides, которая относится к типу Nematheiminthes, классу Nematoda, отряду Rhabditida, семейству Oxyuridae. В цикле развития A. lumbricoides различают следующие стадии: половозрелую форму, яйцо, инвазионное яйцо, личинку.
В связи со значительными морфологическими и метаболическими изменениями в разных стадиях развития у аскариды, как и у других видов гельминтов, существенно изменяются экзогенные и эндогенные антигены и их иммуногенные свойства.
Половозрелые особи имеют длинное тонкое тело беловато-розового цвета. Самка размером 20-40 см х 3-6 мм, самец — 15-25 см х 2-4 мм. Ротовое отверстие, расположенное на переднем конце тела, окружено тремя кутикулярными губами. Хвост короткий, у самца загнут на брюшную сторону. Внутреннее строение обычное для нематод. Паразитируют половозрелые аскариды в тонкой кишке человека, питаясь содержимым кишечника. Каждая самка в сутки откладывает до 240 000 оплодотворённых и неоплодотворённых яиц.
Оплодотворённые яйца (50-70 х 40-50 мкм) почти шаровидной или вытянутой формы, жёлтого или жёлто-коричневого цвета, имеют три оболочки. При благоприятных условиях внешней среды (наличие кислорода, высокая влажность, температура 20-25 °С) развитие личинки в яйце занимает 2-3 нед. Зрелые личинки способны в течение 20 дней сохраняться при температуре -20. -27 °С. При -30 °С личинки быстро погибают, а температура 47 °С вызывает их гибель в течение 1 ч.
Что аскариды используют в пищу
Находясь в тонкой кишке, аскариды поглощают питательные вещества из полупереваренной еды. Также источником питания служит кровь зараженного человека.
На начальной стадии аскаридоза присутствие аскарид в организме внешне не проявляется, но поскольку питаются аскариды постоянно, человек постепенно начинает чувствовать себя хуже.
Чем питаются глисты, зависит от стадии их развития (миграционная или кишечная). С немытыми продуктами и грязью с рук в желудочно-кишечный тракт попадают яйца, которые не нуждаются в питании. Это одна из причин, почему так важна профилактика аскаридоза.
Затем на свет появляются личинки, способные использовать в пищу сыворотку крови. По мере взросления аскариды начинают потреблять все больше эритроцитов, содержащих необходимый для них кислород.
Перемещаясь по организму, аскариды проникают в печень, прогрызая ее и распространяясь по всему организму, включая легкие. С мокротой глисты опять попадают в пищевод, а затем в кишечник, где они продолжают потреблять микроэлементы и другие вещества из частично переваренной пищи.
Выходят ли аскариды через рот
Зрелые аскариды выходить через рот не способны. Зато их личинки, курсируя по организму, проникают через органы дыхания в глотку. Во время лечения они при откашливании попадают в рот.
Отходящую при кашле мокроту необходимо отхаркивать. Если ее проглатывать, личинки спускаются в кишечник, поэтому может появляться повторное заражение. Лекарственная терапия оказывается неэффективной.
Отдельные медикаменты вызывают побочную реакции: тошноту и рвоту. Но это не означает, что гельминты смогут покинуть организм через ротовое отверстие. Хотя зафиксированы случаи выхода аскарид в составе рвотных масс.
Такое явление случается после использования Немозола, Празиквантела, Вермокса. Зная о нежелательном последствии употребления эти медикаментов, врачи не выписывают их детям. Не лечат ими и взрослого пациента с подорванным здоровьем. Если лечение проводилось Пиперазином, Пирантелом и Декарисом паразиты выводятся через кишечник.
Что делать, когда умерщвленные глисты выходят с рвотой? Запрещено вступать в открытый контакт с гельминтами. Рвота с наличием глистов подлежит немедленной утилизации. Ее смывают в канализацию, а раковину или унитаз моют с дезинфицирующими средствами.
Вредные вещества, скопившиеся в организме за период инфицирования гельминтами, выводятся с мочой. Очищение от токсинов проходит незаметно для людей.
То, что вышедший гельминт бывает заметным в кале, вызывает у людей смущение. Но это случается не при каждом выходе паразитов наружу. Все зависит от тяжести течения недуга и степени зараженности.
Могут ли паразиты выходить через рот?
Аскариды в зрелом возрасте обитают исключительно в тонком кишечнике, поэтому через рот они выходить не могут. Однако личинки, распространяемые по всему организму, способны попадать через легкие в глотку. При лечении они через кашель выходят через рот.
Поэтому при появлении кашля следует отхаркивать мокроту, иначе существует вероятность проглотить зрелые личинки паразита и лечение станет бесполезным. Некоторые препараты имеют тошноту и рвоту в списке побочных эффектов, однако их возникновение не значит, что аскариды покидают организм через ротовое отверстие.
Также стоит отметить, что часть вредных веществ, накопившихся в организме за время инвазии, выходят с мочой. Однако этот процесс обычно незаметен для человека.
Редко инструкции к препаратам четко рассказывают, когда выводишь аскарид, должны ли они выходить заметным образом, что порой действительно смущает. Мертвые аскариды могут быть как видимыми при выводе, так и незаметными. Все зависит от стадии заболевания, степени заражения у человека. Если паразиты заметны в кале, не стоит этого пугаться – это нормальный процесс.
Leave a Reply