Бронхиальная астма это хроническое воспалительно аллергическое заболевание

Бронхиальная астма это хроническое воспалительно аллергическое заболевание

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, которое имеет аллергическую и инфекционную природу. Характерные признаки астмы – приступы кашля с затрудненным выдохом и удушьем. Приступы могут начаться внезапно, без видимых причин. Однако провоцируют их контакты с аллергенами, переохлаждение, инфекционные заболевания, нервное перенапряжение и стрессы.

Существенную роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность, а также климатические условия. Повышенная влажность и сырость, низкая облачность и ветреность создают неблагоприятные условия для больных бронхиальной астмой, провоцируют развитию приступов и способствуют возникновению болезни у ранее здоровых людей.

Бронхиальной астмой можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего это происходит в раннем детстве, до 10 лет. Диагноз ставится врачом-пульмонологом и подтверждается аллергологом после проведения аллергологических тестов.

Считается, что совсем избавиться от бронхиальной астмы невозможно, она непременно проявит себя, как только появится пусковой момент – стресс, встреча с аллергеном или сильная инфекция. Поэтому основное лечение заболевания состоит в серьезных профилактических мерах. Исключение аллергенов – домашней пыли, шерсти животных, некоторых продуктов питания – шоколада, цитрусовых, на которые реагирует больной, значительно сокращает количество и тяжесть приступов. А закаливание организма и здоровый образ жизни позволяет вообще забыть о них на длительное время.

Приступы бронхиальной астмы необходимо быстро купировать, чтобы избежать удушья. Для этого в аптеках продаются специальные ингаляторы с препаратами, обладающими сосудорасширяющим действием. Но лучше вообще не допустить развитие приступов, проводя профилактические сеансы гирудотерапии, особенно в периоды, опасные для осложнений: в сырую погоду, во время простуд и при наличии в жилище аллергенов, которые невозможно исключить.

Резкое сокращение просвета дыхательных путей при бронхиальной астме всегда вызывается аллергической реакцией. Ее возникновение могут спровоцировать:

внешние биологические аллергены — пыльца растений, чужеродные белки, некоторые продукты;

внешние небиологические аллергены — пылевые частицы, испарения или продукты сгорания различных материалов;

фармакопрепараты, к которым у пациента имеется повышенная чувствительность;

некоторые физические факторы — излишняя сухость воздуха, холод;

внутренние аллергены — аутоиммунные нарушения, способные вызвать патологически усиленные сокращения стенок бронхов.

Также выделяют несколько факторов, способствующих появлению бронхиальной астмы и развитию обострений:

генетическая предрасположенность, отмечаемая примерно у 30 % пациентов (астма у одного из родителей увеличивает риск возникновения ее у ребенка на треть, а у обоих родителей — на 70 %);

хронические болезни, вызванные вирусами или бактериями;

патологии иммунной системы;

курение и другие нарушения здорового образа жизни;

постоянный контакт с профессиональными вредностями, например, пылью в воздухе;

постоянные нарушения питания;

необоснованный и длительный прием ряда лекарств.

Это заболевание может развиться в любом возрасте, но в 50 % случаев ранние симптомы бронхиальной астмы диагностируют еще у детей младшего школьного возраста. Их иммунитет еще не способен правильно реагировать на чужеродные частицы, что и приводит к развитию аллергии.

Как диагностируют БА

Схему обследования специалисты рязанского филиала «СМ-Клиника» формируют на индивидуальной основе, учитывая все особенности конкретного пациента. Обязательно назначают консультации врача-аллерголога, пульмонолога и отоларинголога.

Основные обследования при бронхиальной астме — это определение иммунного статуса пациента:

оценка реакции кожи на наносимые на нее аллергены;

определение содержания Ig A и M в крови;

исследование концентрации общего Ig E, Ig G и некоторых их модификаций;

аллергические тесты на слизистых оболочках глаз и носа;

оценка замедления миграции лейкоцитов.

Применяют и ряд лабораторных методик:

общий и биохимический анализы крови;

определение содержания сахара в крови;

серологические исследования для выявления ВИЧ, сифилиса и/или гепатитов;

микроскопия мокроты из бронхиального дерева;

ее бактериологическое обследование;

определение чувствительности полученных микроорганизмов к антимикробным препаратам;

общий анализ мочи.

Важную роль в диагностике бронхиальной астмы играет и инструментальное обследование:

рентгеновское исследование грудной клетки, носовых пазух и дыхательных путей;

оценка ФВД (функции внешнего дыхания);

обследование реакции бронхиальной стенки на физическую нагрузку или действие определенных веществ;

Помимо этого, ряд недавних исследований подтвердил тот факт, что выраженность симптомов астмы напрямую зависит от присутствия в организме инфекционных агентов. Это могут быть:

любые неспецифические бактериальные инфекции, которые нередко даже не проявляются клинически;

вирусные поражения, такие как различные типы вируса герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр;

грибковые заболевания тканей и органов;

хламидийные и микоплазменные поражения;

паразитарная инвазия (гельминтозы).

В свете этих данных важное значение в диагностике бронхиальной астмы приобретают исследования мокроты и других биологических жидкостей на содержание в них микробной и вирусной флоры. А для выявления паразитов используют анализ кала на яйца глистов и анализ крови на наличие специфических иммунных маркеров.

Лечение бронхиальной астмы

Главное условие — максимально ограничить контакты больного с аллергеном, провоцирующим обострение. Для этого нужно:

очищать воздух в помещении с помощью специальных бытовых устройств;

часто проветривать комнаты;

контролировать температуру при помощи кондиционера;

бороться с комнатными насекомыми (например, пылевыми клещами);

использовать гипоаллергенное постельное белье;

избавиться от ковров с длинным ворсом;

не заводить домашних питомцев;

употреблять только специально подобранные пищевые продукты.

Это поможет снизить количество астматических приступов, а иногда и вовсе перевести заболевание в стадию устойчивой ремиссии.

Хорошие результаты при лечении бронхиальной астмы демонстрирует аллергеноспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Данная методика позволяет снизить патологическую восприимчивость иммунитета к определенному типу аллергенов. АСИТ можно назвать «медленной вакциной», поскольку курс такой терапии может продлиться до 5 лет.

АСИТ используют в случаях, когда:

в предыдущих исследованиях найден конкретный аллерген, который вызывает приступы астмы у данного пациента;

больной в силу каких-либо обстоятельств не может не контактировать с аллергеном;

возраст пациента менее 50 лет.

АСИТ не применяют при:

БА в острой фазе;

тяжелой форме астмы;

аутоиммунных и онкозаболеваниях;

активных инфекционных процессах;

Лечащий врач в каждом отдельном случае определяет, какой именно аллерген будут применять при АСИТ и сколько продлится терапия. Методика подразумевает введение аллергенов в микроскопических дозах в организм пациента. В детском возрасте обычно используют подъязычные капли, а при бронхиальной астме у взрослых — инъекции под кожу. В ходе лечения дозу аллергена увеличивают, и это постепенно приучает иммунную систему не реагировать слишком остро на контакты с веществом, способным вызвать приступ астмы.

Используя АСИТ, специалисты рязанского филиала «СМ-Клиника» уменьшают число астматических приступов и снижают объем требуемого фармаколечения. Эта методика помогает предотвратить утяжеление бронхиальной астмы, а иногда даже позволяет перевести заболевание в стадию устойчивой ремиссии. Для того чтобы эффект АСИТ был максимально положительным, надо:

начинать лечение как можно раньше;

избавиться от всех очагов инфекции в организме пациента;

провести противопаразитарные мероприятия;

улучшить состояние иммунной системы.

Выделяют два вида фармакологической терапии бронхиальной астмы:

Базисная. Сюда относят кромоны, глюкокортикоиды, моноклональные антитела и антилейкотриены. Эти препараты служат для контроля патологии.

Симптоматическая, с помощью которой купируют острые приступы БА. Для этого используют адреномиметики и ксантины — вещества, способные расслаблять спазмированную бронхиальную стенку.

В успешном лечении бронхиальной астмы очень важную роль играет не только профессиональная медицинская помощь, но и отношение к заболеванию самого пациента. Если он хочет добиться максимально качественного результата, то ему придется изменить свой образ жизни, поведение и привычки. Вот основные правила, которым должен следовать больной с БА:

Соберите информацию о вашем заболевании и следите за последними научными разработками. Используйте только надежные источники: рекомендации лечащего врача, научно-популярную литературу. Избегайте советов альтернативной медицины и непроверенных данных.

Постарайтесь найти астма-школу, действующую в вашем населенном пункте, или присоединитесь к сообществу пациентов в интернете. Если им руководят грамотные врачи, то там вы получите много полезных советов, как оптимизировать жизнь с бронхиальной астмой.

Строго соблюдайте все рекомендации лечащего врача. Без согласования с ним терапевтические схемы приема препаратов менять нельзя.

Посещайте консультации специалиста «СМ-Клиника» при каждом обострении бронхиальной астмы.

Каждый день контролируйте состояние вашего здоровья. Используйте для этого несложные обследования, дающие объективную картину, к примеру, пикфлоуметрию.

Лечение и профилактика бронхиальной астмы в рязанском отделении «СМ-Клиника» — это:

быстрое (не дольше 1 дня) комплексное обследование в соответствии с протоколами ВОЗ;

определение окончательного диагноза в самые короткие сроки;

немедленная разработка индивидуальной схемы терапии в соответствии с мировыми стандартами лечения БА;

ведение пациента на всем сроке заболевания;

консультации и помощь высококвалифицированных врачей клиники.

О компании:

«СМ-Клиника» в Рязани — многопрофильный медицинский центр.

В клинике ведущие взрослые и детские специалисты Рязани осуществляют консультативный прием и лечение по 30 направлениям медицины. Используется современное диагностическое и лечебное оборудование.

Причины

Наиболее опасными провоцирующими факторами для развития бронхиальной астмы являются экзогенные аллергены, лабораторные тесты на которые подтверждают высокий уровень чувствительности у больных БА и у лиц, которые входят в группу риска. Самыми распространенными аллергенами являются бытовые аллергены – это домашняя и книжная пыль, корм для аквариумных рыбок и перхоть животных, аллергены растительного происхождения и пищевые аллергены, которые еще называют нутритивными. У 20-40% больных бронхиальной астмой выявляется сходная реакция на лекарственные препараты, а у 2% болезнь получена вследствие работы на вредном производстве или же, например, в парфюмерных магазинах.

Инфекционные факторы тоже являются важным звеном в этиопатогенезе бронхиальной астмы, так как микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности могут выступать в качестве аллергенов, вызывая сенсибилизацию организма. Кроме того, постоянный контакт с инфекцией поддерживает воспалительный процесс бронхиального дерева в активной фазе, что повышает чувствительность организма к экзогенным аллергенам. Так называемые гаптенные аллергены, то есть аллергены небелковой структуры, попадая в организм человека и связываясь его белками так же провоцируют аллергические приступы и увеличивают вероятность возникновения БА. Такие факторы, как переохлаждение, отягощенная наследственность и стрессовые состояния тоже занимают одно из важных мест в этиологии бронхиальной астмы.

Другие статьи:

Похожие статьи:

Популярное на сайте:

Leave a Reply