Аллергия – ответная реакция организма на контакт с внешним раздражителем – аллергеном. Заболевание представляет собой усиленную реакцию иммунной системы на вещества, безопасные для не аллергиков. Примерно у каждого второго аллергика проявляются глазные симптомы. Без своевременного корректного лечения возможно ухудшение качества жизни и функции зрения.
Основные аллергены
- Бытовая пыль и пылевые клещи.
- Пыльца растений.
- Шерсть и перхоть домашних животных.
- Корм для рыб и частицы рыбной чешуи.
- Экскременты насекомых и грызунов.
- Споры плесневых грибов.
- Летучие химические вещества.
- Прямое действие ультрафиолетовых лучей.
- Лекарственные препараты.
- Некоторые пищевые продукты.
- Мягкие контактные линзы или жидкость для их хранения.
- Укусы ядовитых насекомых.
Важно! Это опасное состояние, которое в четверти случаев провоцирует отек гортани.
Отек Квинке бывает у новорожденных и более взрослых детей. Его природа чаще всего аллергическая, однако это явление может быть наследственным, а также не иметь ясного происхождения. Источник:
И.И. Балаболкин.
Крапивница и ангионевротические
отеки у детей
// Педиатрия, 2009, т.87, №2
Прогноз обычно благоприятный, плохим он становится при частых рецидивах и присоединенном отеке внутренних органов и гортани. Последствиями могут быть анафилактический шок, спазм бронхов.
Для профилактики в некоторых случаях проводится вакцинация. Ее необходимость определяется индивидуально. Клинические рекомендации для родителей: обеспечить ребенку низкоаллергенный рацион, прием антигистаминов с периодичностью, рекомендованной врачом, минимальный контакт с аллергеном или его отсутствие.
Реакция развивается стремительно, признаками ангионевротического отека у детей являются опухшие губы, шея, лицо. Нередко поражается верхняя часть торса, кисти, стопы, зона гениталий. Отек Квинке виден на глазах у ребенка – опухают веки с одной или двух сторон.
- При поражении миндалин картина схожа с ангиной.
- Об отеке гортани свидетельствует охрипший голос, затрудненное дыхание, порывистый кашель, посинение и затем постепенное побледнение кожи.
- Припухлость, проявившаяся в одной зоне, может возникнуть в другой. Это преимущественно относится к масштабной отечности.
- Когда отекает полость рта и язык, становится затрудненной речь.
- При локализации процесса в ЖКТ ребенок может пожаловаться на покалывание языка, после этого возможны понос и рвота, резкие боли в области кишечника.
- Редко возникает отек оболочек мозга. При нем ребенок не может до конца наклонить голову вперед, жалуется на головную боль, ведет себя заторможено. Могут появляться судороги, рвота.
- В случае поражения только кожи, может появиться суставная боль, лихорадка, ребенок может потерять сознание.
Патологическое состояние может сохраняться от часа до нескольких суток.
Как начинается ангиоотек у ребенка?
Сразу после контакта с аллергеном резко нарастает перечисленная симптоматика. Это происходит за считанные минуты. Источник:
Г. И. Смирнова. Крапивница и отек Квинке
//Аллергические болезни у детей. Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. М.: Медицина, 1998: 279-287 Если надавить на отечную область, ребенок не испытает боли, а вы почувствуете плотную припухлость, на которой после надавливания не будет характерного углубления.
Комплекс иммунологических реакций вызывают чаще всего:
- продукты питания;
- лекарства;
- летучие аллергены (пыльца, химические вещества и др.);
- укусы насекомых.
Заболевание может иметь неаллергическую природу. В этом случае, помимо аллергенов, его вызывают: стресс, инфекционные заболевания, внешние факторы (например, переохлаждение), интоксикация организма. Источник:
А. В. Ляпунов. Крапивница и отеки Квинке у детей
// Детская аллергология. Под ред. А.А. Баранова, И.И. Балаболкина. М.: ГэотарМедиа, 2006; 486-497.
Медицине известно также достаточно много случаев, когда причина такой реакции организма не была установлена.
Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Медики могут принять решение о неотложной госпитализации, если у пациента наблюдается затрудненное дыхание, опух язык, присутствует симптоматика, указывающая на поражение кишечника.
Что делать до приезда врачей?
Первая помощь, которая должна быть оказана при первых симптомах отека Квинке у детей, подразумевает освобождение дыхательных путей, проверку интенсивности дыхания, частоты сердечных сокращений, артериального давления. Иногда нужно проводить сердечно-легочную реанимацию, поэтому после первого же случая родителям рекомендуется пройти курсы оказания первой помощи. На завершающем этапе следует ввести ребенку лекарства.
К средствам оказания первой помощи относятся:
- глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
- антигистамины;
- адреналин.
Последовательность введения: адреналин, потом глюкокортикостероид, потом антигистамин. Если реакция умеренная, то адреналин исключают.
Адреналин | Его вводят внутримышечно в бедро (средняя треть снаружи) из расчета 0,01 мг на каждый кг веса ребенка. Если эффекта нет, то инъекции повторяют каждые 15 минут. |
Глюкокортикостероиды | Вводят внутримышечно в ягодицу или внутривенно. Можно вылить лекарство из ампулы под язык – так эффект наступит быстрее. Дозировка «Преднизолона» – от 60 до 150 мг, «Дексаметазона» – от 8 до 32 мг. |
Антигистамин | Предпочтительнее внутримышечная инъекция. Возможен прием таблетки, но эффект наступит позднее. Дозировка зависит от лекарства. Например, «Лоратадин» – 10 мг, «Цетризин» – 20 мг. |
Важно! При отеке гортани экстренно проводится трахеостомия.
Лечение ангионевротического отека у детей
- прекращение контакта с аллергеном;
- вывод аллергена из организма (сорбенты, обильное питье);
- применение антигистаминов, глюкокортикостероидов, мочегонных и других препаратов, в зависимости от индивидуальных показаний.
План лечения может различаться и включать другие мероприятия и сложную лекарственную терапию. Это зависит от типа болезни, количества рецидивов и других факторов. Необходимо получить консультацию специалиста.
Из-за анатомического расположения глаза человека считаются самыми уязвимыми органами для окружающей среды – солнечного света, ветра и пыли. А еще органы зрения открыты для воздействия самых разных аллергенов, которые могут находиться в воздушных массах.
Стоит отметить, что аллергические реакции в три раза чаще встречаются у мужского пола, чем у женского. Особо предрасположены к проявлению аллергии глаз дети, проживающие в городах, чем дети, проживающие в селах и поселках.
Популярные аллергены и наследственность
Большую роль играет и такой фактор, как наследственность. Если отец или мать имеют аллергию, то вероятность появления такого же заболевания у ребенка составляет более 25%, а если оба родителя, то уже 50%.
В список самых популярных аллергенов входят:
- плесень;
- пыль;
- цветочная пыльца;
- перхоть и шерсть животных;
- бытовая химия;
- пух и перья;
- косметические средства и лекарства;
- парфюмерия.
Аллергия глаз может быть вызвана и лекарствами. Например, могут не подойти по составу капли для глаз, контактными линзами, растворами для их ухода, увлажняющими средствами для снятия усталости глаз.
Причины и виды аллергии глаз
Аллергические заболевания глаз могут появиться и от продуктов, в составе которых есть определенные консервативные вещества и химические добавки.
Существует огромное количество разновидностей аллергических заболеваний глаз в зависимости от природы проявления и мест поражения.
Симптомами проявления аллергии являются:
- покраснение глаз;
- слезотечение;
- припухлость верхнего и нижнего века;
- появление аллергического конъюнктивита;
- сезонное появление конъюнктивита.
Конъюнктивит бывает нескольких видов:
- поллинозный — преимущественно сезонная болезнь, которая вызывается пыльцой в период активного цветения. Сопровождается болезнь частым чиханием, приступами удушья и не проходящим насморком;
- аллергический конъюнктивит может проявляться как в обостренной форме, так и в затянувшей, переросшей в хроническую. Появляться он может из-за употребления ряда продуктов и от химических элементов, содержащихся в бытовых средствах. Аллергические реакции чаще всего бывают с 1 года и до 7 лет. Характерным признаком этого заболевания являются периоды обострения в весенний период, в процесс цветения.
Весенний кератоконъюнктивит длится на протяжении нескольких лет и может продолжаться до полового созревания или прекратиться раньше. Обострения чередуются с состояниями ремиссии.
Рекомендации родителям при сезонной аллергии у детей
Если у ребенка начали активно проявляться симптомы аллергии глаз, следует:
- постараться снизить наружное воздействие. То есть если аллергия на капли или другое лекарство, нужно прекратить их использование;
- обеспечить кондиционирование воздуха;
- окна в доме, автомобиле лучше держать закрытыми, чтобы не попадал воздух с аллергенами, если есть реакция на пыльцу и на цветение;
- возвращаясь с улицы, всегда следить, чтобы ребенок умывался, ополаскивал руки и надевал другую одежду, чтобы как можно быстрее оборвать контакт с аллергенами улицы.
Если аллергия круглогодичная и не зависит от природных факторов, а, к примеру, провоцируется бытовой химией, появлением животных в доме, следует:
- исключить всяческий контакт с животными, на которые проявляется аллергия;
- заменить средства бытовой химии на гипоаллергенные, чтобы исключить проявление симптомов;
- чаще проветривать комнату ребенка, чтобы концентрированный запах порошков и кондиционеров скорее выветривался;
- родителям важно предупреждать ребенка, чтобы он не трогал и не чесал глаза.
Зуд можно снимать с помощью холодного компресса.
Лечить своими силами аллергические заболевания глаз нельзя. За помощью нужно обратиться к врачу и неукоснительно соблюдать рекомендации врача.
Как убрать аллергические отеки с век
Ангионевротический отек развивается во временной промежуток от нескольких минут до нескольких часов после контакта с аллергеном. Очень важно знать, что делать при аллергическом отеке век, поскольку он может распространиться на дыхательные пути и внутренние органы и вызвать серьезные осложнения.
Врачи рекомендуют придерживаться следующей последовательности действий:
- Усадить или уложить человека, чтобы ничто не сдерживало его движений. Снять давящую одежду.
- Если аллерген известен, как можно быстрее прекратить его воздействие. Например, если причиной является пыльца растения, нужно удалиться от него и снять одежду, на которой могли остаться частички.
- Дать человеку антигистаминные препараты («Кларитин», «Лоратодин», «Супрастин», «Тавегил», «Зодак» и др.). Если состояние больного ухудшается, внутривенно можно ввести глюкокортикоиды.
- Если аллергия пищевая, можно дать больному слабительные или энтеросорбенты.
- Для снижения отечности можно приложить к пораженной области лед или охлаждающий компресс.
Важно внимательно следить за симптомами. Больному может потребоваться профессиональная медицинская помощь: если отек будет увеличиваться, появятся трудности с дыханием, возникнет отечность или боли в области живота.
После того как вы сняли аллергический отек с века и глаза, нужно быть предельно осторожным в течение следующих суток. Нужно умываться только теплой водой, не использовать косметику для глаз и контактные линзы, избегать стрессовых ситуаций. Будет полезным сделать успокаивающие компрессы для глаз.
Существуют специальные лекарственные средства, которые вызывают изменения тучных клеток. Например, при аллергическом отеке век иногда назначаются капли — «Кромгексал», «Лекролин», «Аломид». Однако нужно иметь в виду, что они не оказывают мгновенного действия и применять их нужно заранее, до контакта с аллергеном — например, за 1-2 недели перед началом цветения при аллергии на пыльцу растений.
Диагностировать ангионевротический отек век после того, как приступ прошел, можно в основном по аллергологическим пробам: потребуется сдать анализы на иммуноглобулин E в крови, эозинофилы, а также общий анализ крови. Лечение аллергического отека века будет включать:
- регулярный прием антигистаминных средств;
- гипоаллергенную диету (нужно исключить из меню продукты, способные вызвать аллергию);
- ведение пищевого дневника для выявления причины проявления патологии;
- сдачу аллергопроб на различные вещества;
- полное исключение контакта с аллергенами после выяснения того, какие именно вещества вызывают аллергическую реакцию;
- если выяснить, что именно вызывает отек Квинке, не удалось, нужно всегда носить с собой быстродействующие антигистаминные препараты.
Leave a Reply