Китайский сосальщик

Китайский сосальщик (китайская двуустка) – паразитический червь, трематода из класса Сосальщики (Digenea) ,семейства Описторхиды (Opisthorchiidae).

Сосальщик китайский (Clonorchis sinensis) или клонорх – возбудитель клонорхоза, гельминтозного заболевания человека и млекопитающих животных, рацион которых включает сырую рыбу.

Данный вид гельминтоза поражает желчевыводящие протоки, ткани печени, поджелудочную железу. Наносит вред другим органам и системам человеческого организма.

Название «китайский» не означает, что паразит ограничивается только территорией «Поднебесной». Хотя именно на долю Китая приходится более 80% случаев заражения.

Двуустка распространена в Корее, Японии, Вьетнаме, Таиланде.

В России группу риска составляют жители Дальневосточного региона, особенно Приморского края и Приамурья.

Распространение

Ученые пришли к выводу, что китайский сосальщик по распространенности является третьим на нашей планете и первым в Азии среди трематод, которые поражают человека. Это эндемик Китая, Японии, Юго-Восточной Азии и Тайваня. Не меньшему риску подвержены люди в некоторых районах Вьетнама, Корее и в восточной части нашей страны. На сегодняшний день в мире заражено, по разным данным, от двадцати трех до тридцати миллионов человек. Причем 85% случаев заражения приходится на Китай.

Половая система

Половая система у трематод развита очень хорошо. Сосальщики (за исключением представителей рода Schistosomatata) – гермафродиты (двуполые существа).

Мужской половой аппарат, как правило, состоит из двух семенников. От них отходят семяпроводы, которые соединяются в общий семявыводящий проток. Он обычно заключен в половую бурсу (специальный мышечный мешок). Конечная часть семявыводящего протока – циррус (совокупительный орган).

В состав женского полового аппарата входят яичник, яйцепровод, оотип, семяприемник, желточники, Лауреровый канал, тельца Мелиса и матка, которая заканчивается женским половым отверстием.

Жизненный цикл китайского сосальщика

Жизненный цикл китайского сосальщика невозможен без попадания его внутрь нескольких различных организмов. Человек или животное, зараженное сосальщиком, является источником выделения во внешнюю среду яиц паразитического червя, которые для последующего развития должны оказаться в водоеме с пресной водой и быть проглочены особым моллюском, который и становится первым из временных хозяев клонорхуса. Пройдя определенные фазы своего развития, китайская двуустка развивается до формы церкария, который покидает своего временного хозяина и отправляется на поиски следующего. Дальнейший цикл развития происходит в рыбе из отряда карпообразных. Это может быть белый амур, сазан, карась и другие. Церкарии внедряются в мышцы рыбы, проникая сквозь кожные покровы. Они формируют в мышечных волокнах цисты, внутри которых развиваются до метацеркария, который и является инвазионной стадией паразитического червя.

Человек или животное поедает плохо обработанную рыбу и заражается сосальщиком, который попадает в кишечник, а далее сквозь его оболочку – в кровеносное русло. Любимое место обитания у человека – клетки печени.

На заметку!

Чтобы развиться до половозрелой формы и начать оказывать патогенное действие, китайскому сосальщику потребуется около шести недель. Питается он желчью, а также кровью. Может паразитировать в своем хозяине до 40 лет. Продуцируемые червем яйца попадают в кишечник и оттуда уже во внешнюю среду, где все повторяется сначала.

Диагностика клонорхоза

На территории России китайский сосальщик встречается редко. Но им можно заразиться, посещая страны Юго – Восточной Азии или Дальний Восток. Разносчиками могут стать и домашние животные, живущие рядом с человеком.

При малейшем проявлении симптомов заболевания, надо обратиться к врачу, сделать биохимический анализ крови, пройти другие обследования и установить точно наличие или отсутствие болезни. Прямого ответа анализ крови не даст, но изменения в содержании белка, билирубина, сахара и других показателей укажут на патологические процессы в организме. Обследовать надо и других членов семьи, а животных показать ветеринару.

Яйца гельминта обнаруживаются в кале или желчи. Более сложные лабораторные методы позволяют точно определить наличие китайского сосальщика. Это ферментный анализ ИФА, исследование кала с применением полимеразной цепной реакции ПЦР. Магнитно – резонансная томография дает изображение пораженных органов, показывает повреждение тканей.

Совет! Чтобы точно установить диагноз клонорхоз, надо 4-5 раз сдать анализ кала с интервалом в 7 дней. Это связано с циклом выброса яиц в кишечник и работой ЖКТ.

Морфология:тело удлиненное, размером 5 х 25 мм.

Строение: ротовая присоска находится на суженном конце, брюшная — на границе пе­редней трети. Пищеварительная система начинается ротовым отвер­стием, переходит в глотку, короткий пищевод и два прямых канала кишечника. Матка находится в передней части тела, семенники — в задней трети.

Пути заражения: употребление в пищу плохо термически обработаной рыбы.

Способы заражения:алиментарный.

Локализация:печень, жёлчные протоки печени.

Цикл развития.Clonorchis sinensis— биогельминт. Яйца по протокам попадают из печени в кишки и выносятся наружу с фека­лиями. В отложенном яйце уже полностью сформирован мирацидий, который в организме промежуточного хозяина — моллюска превра­щается в спороцисту, затем редии и церкарий. Последние выходят из моллюска и внедряются во второго промежуточного хозяина — рыбу, где инцистируясь, становятся метацеркариями. Заражение человека, который является окончательным хозяином происходит при употреб­лении в пищу недостаточно термически обработанной рыбы. Половой зрелости китайский сосальщик достигает в печени окончательного хозяина.

Название болезни: клонорхоз.

Симптомы:как при описторхозе.

Лабораторная диагностика:клонорхоза заключатся в овогельминтоскипии, а также иммунологических пробах.

Профилактика:

Общественная профилактика:очистка водоемов и санитарно-просветительская работа.

Личная:терми­ческая обработка рыбы.

Географическое распространение: на Дальнем Востоке, Китае, Японии.