Клонорхи

Строение клонорха.Клонорх, или китайский сосальщик, напоминает кошачьего сосальщика, однако крупнее его и имеет более вытянутый передний конец тела. Одним из отличий клонорха являются ветвистые семенники, расположенные в конце тела — смотрите рисунок слева:

Строение клонорха: 1-ротовая присоска; 2-брюшная присоска; 3-глотка; 4-пищевод; 5-кишечник; 6-семенники; 7-яичник; 8-семяприемник; 9-желточники; 10-экскреторный канал.

Яйца клонорханапоминают яйца описторха и метагонима, в практических условиях лаборанты их обычно не различают. Однако при детальной микроскопии под большим увеличением у яицклонорхавыявляют ряд характерных признаков. Цвет яиц клонорха светло-золотистый.

Жизненный цикл клонорха. Клонорхи паразитируют в желчных ходах печени, желчном пузыре и поджелудочной железе человека, собаки, кошки и некоторых диких животных. Яйца клонорхавыделяются с испражнениями хозяина. В случае попадания в водоем дальнейшее развитие личинокклонорха происходит в теле пресноводных моллюсков, а затем рыб и раков. Человек или животное заражаются при употреблении в пищу сырой или недостаточно проваренной рыбы или раков.

Клиническая картина клонорхоза и диагноз. Клонорх является возбудителем клонорхоза, сходного по клиническим проявлениям с описторхозом. Болезнь распространена на Дальнем Востоке, Японии, Китае. С целью диагностики исследуют под микроскопом фекалии или дуоденальное содержимое. Однако, учитывая большое сходство яиц клонорха и других гельминтов, окончательный диагноз уточняют после изучения выделившихся при лечении гельминтов.

Профилактика клонорхоза. Такая же, как при описторхозе.

Сосальщик легочный, или Парагон (Paragonimus ringeriили P. westermani) — возбудитель парагонимоз.

Географическое распространение: Дальний Восток, Юго-Восточная Азия, Филиппины, Индонезия, Южная Америка (Перу, Эквадор), Африка (Заир, Камерун, Нигерия).

Морфология. Половозрелая особь имеет тело яйцевидной формы, размером до 1 см, красно- коричневого цвета. Дольчатые семенники находятся в задней трети тела, дольчатые яичник и матка расположены над семенниками. Жовтивникы занимают боковые поверхности вдоль тела.

Яйца широкие и овальные, с крышечкой, золотисто-коричневого цвета, длиной до 100 мкм. Жизненный цикл: Парагон — био- гельминт.

Окончательный хозяин — животные из семейства собачьих, кошачьих, енотовых, реже человек.

Промежуточный хозяин: первый — моллюск Меиапиа, второй — раки, крабы. Локализация в теле окончательного хозяина: мелкие бронхи. Возможна внелегочная локализация (печень, селезенка, головной мозг, мышцы).

Яйца выделяются во внешнюю среду с мокротой больного. В воде из яйца выходит мирацидий, который проникает в тело пресноводных моллюсков. В теле промежуточного хозяина проходит стадии спороцисты, материнской и дочерней реди, церкария. Церкарии активно проникают в тело пресноводных раков и крабов, в мышцах и внутренних органах которых развиваются метацеркарии.

Человек и другие окончательные хозяева заражаются при употреблении крабов и раков в сыром виде или через воду (после гибели рака метацеркарии в воде остаются живыми до 25 дней).

Инвазионная стадия — метацеркарий. Молодые паразиты высвобождаются в кишечнике, мигрируют сквозь стенку кишечника в брюшную полость, впоследствии через диафрагму — в легкие, где через 5-6 недель достигают половой зрелости. В этот период могут гематогенным путем занестися в другие органы.

Патогенное действие: механическое поражение тканей хозяина во время миграции, поражение стенок бронхов, альвеол; формирование паразитарных кист, содержащих 1 — 2 Парагон; развитие легочных абсцессов; токсико- аллергическая действие.

Диагностика- обнаружение яиц в мокроте и фекалиях.

Профилактика. Личная: не употреблять в пищу сырых раков и крабов, не пить сырую воду в ячейках болезни. Общественная: выявление и лечение больных, защита водоемов от фекального загрязнения, санитарно- просветительная работа.

КЛОНОРХОЗ — мед. Клрнорхоз гельминтоз (трематодоз), протекающий с поражением печени, жёлчного пузыря и поджелудочной железы. Этиология Возбудитель плоский червь трематода Clonorchis sinensis (китайский сосальщик, китайская двуустка). Взрослые особи 10 20 мм… … Справочник по болезням

КЛОНОРХОЗ — см. КЛОНОРХОЗ инвазионная болезнь человека и животных, вызываемая трематодой Clonorchis sinensis из сем. Opisthorchidae. Гельминт достигает 13 20 мм длины, 3 4 мм ширины и по своему строению напоминает описторхиса. Паразитирует у человека и… … Болезни рыб: Справочник

Клонорхоз — Clonorchis sinensis МКБ 10 … Википедия

КЛОНОРХОЗ — КЛОНОРХОЗ, clonorchosis, глистное заболевание печени человека и плотоядных млекопитающих, вызванное паразитирова нием в желчных протоках трематоды С1о norchis sinensis (рис. 1 и 2) (Cobbold; 1875) [син.: Cl. endemicus (Baelz; 1883), Distoma… … Большая медицинская энциклопедия

клонорхоз — сущ., кол во синонимов: 1 • заболевание (339) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

КЛОНОРХОЗ — Clonorchis sinensis. Clonorchis sinensis. клонорхоз (Clonorchosis), гельминтоз плотоядных и человека, вызываемый трематодой Clonofchis sinensis, семейства Opistorchidae. Распространён в КНР, КНДР, Японии; в СССР встречается на Дальнем… … Ветеринарный энциклопедический словарь

клонорхоз — (clonorchosis) гельминтоз из группы трематодозов, вызываемый Clonorchis sinensis, характеризующийся развитием холангита, гепатита или панкреатита; возникает при употреблении в пищу зараженной рыбы; распространен в странах Дальнего Востока, в СССР … Большой медицинский словарь

Клонорхоз — клонорхиаз, глистное заболевание человека, кошек, собак и некоторых др. млекопитающих, вызываемое плоским червём Clonorchis sinensis (см. Трематодозы), паразитирующим в жёлчных протоках, жёлчном пузыре, протоках поджелудочной железы.… … Большая советская энциклопедия

Клонорхоз — I Клонорхоз (clonorchosis) гельминтоз из группы трематодозов, характеризующийся преимущественным поражением печени и поджелудочной железы. Широко распространен в КНР, Японии, на Корейском полуострове. В СССР встречается в бассейне р. Амур.… … Медицинская энциклопедия

клонорхоз — клонорх оз, а и клонорхи аз, а … Русский орфографический словарь

клонорхоз — у, ч. Гельмінтоз із групи трематодозів … Український тлумачний словник

Что вызывает клонорхоза?

Клонорхоз вызывается двуусткой китайской — Clonorchis sinensis, которая имеет плоское тело, длиной 10- 20 мм, шириной 2-4 мм. На переднем конце тела расположена ротовая присоска, на границе первой и второй четверти тела — более мелкая брюшная присоска.

По строению тела клонорхи сходны с описторхами. Отличительными их признаками служат более крупные размеры и более узкий передний конец тела. Семенники клонорхов, в отличие отописторхов, глубоко расчленены, их ветви заходят за кишечные каналы. Отсюда название Clonorchis (греч. klonos — ветвистый, лат. orchis — семенник).

Яйца возбудителя желтовато-коричневого цвета, размером 26-35 х 17-20 мкм, с крышечкой на одном полюсе и бугорком на другом. Передний конец яйца заметно сужен, выступы по краям крышечки хорошо выражены,что является отличительным признаком от яиц описторхов.

Клонорхоз широко распространен в Китае, Японии, Корее и в ряде стран Юго-Восточной Азии. В некоторых эндемичных районах поражено до 80% населения, а в общей сложности клонорхозом инвазированы миллионы людей. В России клонорхоз встречается в бассейне Амура и в Приморье, уровень заболеваемости относительно низок. Однако в нижнем Приамурье (на участке от Хабаровска до Комсомольска-на-Амуре) среди коренного населения (нанайцы) пораженность достигает 25%.

Диагноз ставится на основании:

1) Появления клинических симптомов заболевания (жалобы, характерные для острого периода и неспецифические симптомы хронической формы болезни).

2) Эпидемиологический анамнез (пищевой фактор – поедание речной рыбы, лица специфических профессий – рыбаки, коренное население прибрежных районов Севера и другие).

3) Лабораторные данные (паразитологические исследования):

— микроскопическое исследование испражнений пациента (копроовоскопия) – проводится в нескольких пробах испражнений.

— исследование материала, добытого при дуоденальном зондировании

Исследование кала и желчи с дуоденальным содержимым становится эффективным в плане

выявления яиц паразита спустя 3,5-4 недели после возможного заражения, именно в этот период можно обнаружить яйца.

— Иммунологические методы (обнаружение антител к антигенам клонорха) является недостаточно специфичным и чувствительным методом, поэтому в диагностике используется редко.

4) Параклинические исследования (ОАК, БХ крови) и инструментальные методы (УЗИ).

Диагностика

Клонорхоз подозревают у пациентов, у которых проявляются симптомы печеночной или желчнокаменной болезни, если у них были случаи употребления сырой пресноводной рыбы в эндемических районах.

Диагноз клонорхоз обычно устанавливается с помощью микроскопического исследование кала на яйца гельминтов. Серологические реакции используются при исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки и кала для обнаружения яиц.

В настоящее время клонорхоз часто диагностируется случайно во время рентгенологического обследования, при УЗИ и других методах визуализации органов брюшной полости для других целей, так как симптомы клонорхоза неопределенны и неспецифические в большинстве случаев.

Варианты лечения от клонорхоза включают в себя:

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует принимать антигельминтный препарат Празиквантел инфицированным лицам. Он может быть назначен людям в качестве превентивной меры – лицам, которые не имеют никаких признаков заболевания, но живут в эндемичных регионах. Схема лечения – 25 мг/кг массы тела 3 раза в день в течение 1 дня.
• хирургическое вмешательство может потребоваться, если сохраняется закупорка желчных протоков, несмотря на лечение празиквантелом для удаления червей.
• лечение осложнений при необходимости проводится с применением внутривенных антибиотиков или с хирургическим вмешательством.

Профилактика Клонорхоза:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Клонорхоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.