Крауроз что это такое в гинекологии лечение народными средствами

Крауроз что это такое в гинекологии лечение народными средствами

Крауроз вульвы — это аномальное развитие кожных покровов вульвы, которое приводит к истощению и полной атрофии слизистой. Такое изменение половых тканей сопровождается покалыванием, жжением, зудом, сухостью и образованием загрубевшей кожи в области вульвы. Малые и большие половые губы также претерпевают функциональные нарушения, слизистая оболочка атрофируется, клитор и стенки влагалища регрессируют. Диагностика крауроза включает в себя гинекологический осмотр, биопсию тканей, а также вульвоскопию. Крауроз вульвы, лечение которого состоит в принятии лекарственных препаратов гормонального, витаминного действия, а также лечения физиотерапией, на сегодняшний день успешно излечивается.

  • Крауроз вульвы подразделяется на несколько стадий:
  • Причины возникновения крауроза вульвы
  • Симптомы крауроза вульвы
  • Диагностика крауроза вульвы
  • Лечение крауроза вульвы
  • Профилактика заболевания и дальнейший прогноз болезни вульвы

Изменение половых тканей, ведущее к краурозу, отмечается у женщин в период менопаузы, реже у пациенток детородного возраста. Крауроз представляет из себя деформацию тканей вульвы, утолщение наружного слоя стенок вульвы, в следствие чего возникает дисфункция и атрофия органа.

Крауроз вульвы подразделяется на несколько стадий:

  1. Первая стадия характеризуется появлением отечного, красного слоя внешнего эпителия вульвы. На этом этапе происходит кислородное голодание половых тканей, а также нарушение циркуляции крови к органам малого таза.
  2. Для второй стадии характерны внешние изменения вульвы: покраснение, шелушение, наличие белых чешуек ороговевшего эпителия, шершавость слизистой, утолщение губ.
  3. Третья стадия проявляется в виде атрофии кожи и слизистой, дистрофии губ, клитора. Также происходит деформация уретры, вульвы, анального отверстия. В следствие чего возникает невозможность мочеиспускания, а также опорожнения кишечника (дефекация).

При механических повреждениях кожи вульвы могут образовываться порезы и раны, которые станут проводником инфекции. И более того, наличие крауроза совместно с болезнью вульвы (лейкоплакия), может привести к онкологическим заболеваниям злокачественного характера.

Причины возникновения крауроза вульвы

Нарушение обменного процесса тканей вульвы может возникать из-за следующих причин:

  1. Климакс. Пациентки, находящиеся в периоде менопаузы чаще всего подвергаются риску появления крауроза вульвы. Это обуславливается общими изменениями в организме, прекращением выработки прогестерона, замедление микроциркуляции и т д.
  2. Механические повреждения. Любые перенесенные операции на половых органах могут стать причиной дальнейшего возникновения крауроза вульвы.
  3. Нарушения нейроэндокринной системы, а именно дисфункция надпочечников, щитовидной железы, яичников, а также изменение коры головного мозга.
  4. Психологические нарушения. Большинство пациенток, имеющих крауроз вульвы, склонны к депрессиям и стрессам, не имеют постоянного партнера для интимной близости, находятся преимущественно в подавленном настроении.
  5. Инфекция. Инфекционные заболевания, а также болезни хронического характера тоже могут быть причиной возникновения крауроза.

Пациентки, в анамнезе которых присутствуют заболевания эндокринной системы: сахарный диабет; ожирение; дисфункция щитовидной железы, имеют высокую предрасположенность к краурозу.

Отсутствие полноценной гигиены, использование веществ, которые могут создать ожоги, осуществление косметологических процедур у неквалифицированных специалистов — все это может спровоцировать возникновение крауроза.

Симптомы крауроза вульвы

Симптоматика атрофии вульвы на первой стадии проявления болезни заключается в жжении, зуде, покалывании, наличии небольшого уплотнения губ. В некоторых случаях внутренние очаги вульвы могут иметь чешуйчатые образования с белым налетом. Пациентки отмечают дискомфорт в паховой области, стягивание эпителия, отсутствие выделения секрета слизистой.

Дальнейшие симптомы при краурозе заключаются в постоянном зуде. Чаще всего чесоточное состояние вульвы обостряется в ночное время суток. Основной причиной такого симптома является принятие пациенткой ванны или душа с большим давлением горячей воды. Нестерпимое состояние, постоянное чесание вульвы, нарушение сна, раздражительность и истощение нервной системы — основные характерные признаки проявления болезни.

Такое изменение состояния вульвы приводит к полному или частичному отказу от половых отношений, ведь при интимной близости отмечается внутреннее жжение и зуд губ. Опорожнение кишечника, мочеиспускание, проведение гигиенических процедур вульвы вызывают нестерпимый болевой синдром.

Постоянное расчесывание вульвы приводит к механическим повреждениям тканей, что может спровоцировать попадание инфекции. Мелкие ссадины, раны, царапины, в некоторых случаях — нагноения являются благоприятными условиями для образования инфекции вульвы.

При внешнем осмотре гениталий половые губы имеют вид отечных валиков, красно-багрового оттенка, с белым напылением, шелушащимся эпидермисом. На этом фоне происходит регресс канала влагалища, уретры. Губы полностью закрывают внутренние ткани влагалища.

Диагностика крауроза вульвы

Диагностика при краурозе вульвы состоит в проведение таких мероприятий, как:

  • гинекологический осмотр;
  • лабораторное обследование;
  • инструментальное обследование.

При осмотре пациентки на гинекологическом кресле, диагностировать крауроз можно почти в 100% случаев. Общая картина гениталий, отечный вид малых и больших губ, наличие ран говорит о развитии крауроза. Для полного анамнеза, а также диагностики слизистой вульвы проводят еще кольпоскопию.

Диагностика заболевания, при условии наличия третьей стадии болезни, когда происходит полное истощение и мольфармация тканей вульвы, не требуется. Однако, для подтверждения точного диагноза на первых двух стадиях крауроза проводят полное обследование, чтобы исключить иные заболевания: вульвит, вагинит, нейродермит и т д.

Лабораторные обследования при краурозе включают в себя анализы на выявление сахара в крови, иммунограмму, а также выявление вируса слизистой.

При диагностике вульвы обязательной является процедура биопсии и дальнейшее изучение гистологическим путем. При последнем методе легко выявляется полная атрофия вульвы, стенок влагалища, утрата эластичности, воспалительный процесс, инфицирование органа.

Лечение крауроза вульвы

Лечение вульвы при данном заболевании заключается в тщательном комплексном восстановлении всего организма пациентки. Назначаются препараты для поддержания нервной системы, улучшения кровотока в органах. Кроме общего лечения также необходимо местное врачевание для регресса зуда кожи, жжения, покалывания, восстановления ороговевшего слоя малых и больших губ влагалища, насыщение кислородом половых органов.

Местное врачевание заболевания включает в себя использование гормональных мазей. К таковым относятся:

Препараты на основе гормональных веществ применяются в области гениталий для снятия зуда и жжения, регресса отечности и покраснения эпителия, а также для восстановления микроциркуляции крови в тканях.

Кортикостероиды применяются самостоятельно или совместно с антибактериальными препаратами для излечения инфекции или предотвращения ее попадания.

Препараты антигистаминного назначения также рекомендуются при краурозе. К ним относятся:

Их действие направлено на уменьшение аллергических проявлений в области гениталий, а также на общую нормализацию организма пациентки.

Крауроз вульвы: лечение девушек в детородном возрасте заключается в приеме прогестереновой мази (крема) во время лютеиновой фазы менструального цикла.

Крауроз вульвы, лечение женщин во время климакса: рекомендуется принятие эстриола или синестрола, после — применение препарата норколут или оксипрогестерона капронат. Лекарственные препараты следует применять перорально.

Крауроз вульвы: лечение связано с проведением различных терапий:

  • лазерная;
  • рефлексотерапия;
  • фотодинамическая;
  • рентгенотерапия.

Употребление витаминных комплексов группы В, А, Е, РР, также является обязательным мероприятием при лечение вульвы.

При отсутствии положительной динамики и регресса болезни в современной гинекологии применяются следующие способы лечения:

  • абляция тканей органа лазером;
  • снижение тонуса мышц вульвы с помощью денервации;
  • удаление регрессивных тканей;
  • вульвоэктомия.

Профилактика заболевания и дальнейший прогноз болезни вульвы

Дальнейший прогноз и профилактика при краурозе состоит в длительном, комплексном восстановлении, ведь возможен рецидив болезни. Но полное излечение при краурозе невозможно. Развитие нарушений внутренних половых органов, наличие ссадин и ран приводит к постоянному инфицированию, в следствие чего может возникнуть преобразование крауроза в злокачественную опухоль.

Профилактические методы при краурозе направленны на ежедневные мероприятия как наружные, так и внутренние, включают в себя:

  • правильное питание — дробное, преимущественно растительно-белкового характера, а также употребление кисломолочных продуктов;
  • правильный выбор белья — оно должно быть эластичным, дышащим, не сковывающим движения;
  • психологическое равновесие — отсутствие депрессии, стрессов, недовольства и т. д;
  • правильная гигиена наружных органов — специальные мыла и гели для использования в интимной гигиене.

Постоянное наблюдение у гинеколога является обязательным при краурозе. Также необходимо проводить вульвоскопию, кольпоскопию для контроля болезни раз в 6 месяцев.

Крауроз (склеротический лишай) вульвы

Крауроз вульвы — поражение кожи и слизистых оболочек женских половых органов. Это хроническая прогрессирующая патология. Инволюция тканей вульвы обусловлена дистрофическими и атрофическими процессами, а также распространенным склерозом кожных покровов.

Заболевание распространено среди женщин от 35 лет. Дистрофические изменения слизистых нередко сочетаются с лейкоплакией (предраковым состоянием). По этой причине крауроз требует постоянного наблюдения и правильного лечения. Синонимами крауроза являются такие понятия, как склеротический лишай вульвы или дерматит, атрофический вагинит, гиперпластический вульвит.

Патогенез заболевания

В гинекологии крауроз признан фоновым дистрофическим заболеванием, связанным с недостатком в женском организме гормонов — эстрогенов. Нарушения трофики кожи и слизистых половых органов ведут к следующим нарушениям:

  • атрофия;
  • гиперкератоз – повышенное ороговение;
  • снижение функциональных свойств, вследствие чего развивается выраженная сухость;
  • разрастание соединительных волокон и снижение эластичности тканей;
  • деформация анатомических структур;
  • дегенерация наружных половых органов (сглаживание половых губ, клитора).

Причины развития

Атрофию вульвы крайне редко диагностируют у женщин репродуктивного возраста. Развитие этого заболевания связано с наступлением менопаузы.

Крауроз влагалища может развиваться в результате следующих причин, которые снижают уровень половых гормонов в организме:

  • перенесенная овариэктомия (операция по удалению яичников);
  • аутоиммунные заболевания, повреждающие гонады;
  • нейроэндокринные заболевания (недостаточность надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • операции в интимных областях;
  • травмы кожных покровов (термические и химические ожоги);
  • метаболические расстройства;
  • инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы;
  • хронические вирусные инфекции (герпес, ВПЧ);
  • психоэмоциональная лабильность.

Предрасполагающими факторами считаются ожирение, сахарный диабет, регулярное пренебрежение личной гигиеной.

Симптомы крауроза вульвы

Проявлениями заболевания являются субъективные жалобы, а также морфологические и структурные нарушения, которые можно выявить во время гинекологического осмотра. Клинические симптомы зависят от стадии развития болезни.

1 стадия

На первых этапах развития заболевания пациентку могут беспокоить:

  • покалывания в области больших половых губ;
  • снижение чувствительности;
  • чувство стянутости в положении сидя;
  • постоянный сильный зуд, усиливающийся в ночное время.

Такие симптомы порождают микроциркуляторные нарушения и хроническую гипоксию в тканях. На данном этапе половой акт сопровождается дискомфортом или болью, что в последствии приводит к отказу от половой жизни. При осмотре половых органов выявляется гиперемия (покраснение) кожи и слизистых, умеренный отек.

2 стадия

Разгар крауроза половых органов проявляется приступами сильного зуда в интимных областях. Его провоцируют гигиенические процедуры, физические нагрузки, потоотделение во время пребывания в жарких условиях. Зуд усиливается ночью, порождает бессонницу, раздражительность и тревожность. Симптом вызван повышением чувствительности нервных окончаний, расположенных в глубине тканей.

Морфологические изменения включают бледность кожи и слизистых, нарушения пигментации. Оболочки покрываются тонкими белесыми чешуйками. Возможно истончение и изменение розового цвета слизистых не синеватый, формирование сосудистых звездочек. Под воздействием белья слизистые часто травмируются, покрываются трещинами, что вызывает у женщины физический дискомфорт.

В результате атрофических процессов половые губы и клитор уменьшаются и уплощаются, вплоть до полного сращение больших и малых половых губ. Снижается эмоциональная окраска оргазма.

3 стадия

На финальной стадии крауроза слизистые и кожа претерпевают выраженные склеротические изменения. Гиперкератоз характеризуется скоплением отслоившегося эпителия или формированием наростов, похожих на бородавки. Как правило, измененные участки имеют белесый, серый, синеватый цвет.

Склероз тканей сопровождается резким уменьшением объема и деформацией наружных половых органов. Возможно сужение просвета влагалища и уретрального канала. Порой патологические изменения распространяются на перианальную зону и деформируют анус. Процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря может сопровождаться болью, травмированием тканей. В тяжелых случаях происходит полное сращение влагалищного и уретрального отверстий.

Возможные осложнения

Дистрофия приводит к выраженной сухости и истончению кожи. Она становится похожей на папиросную бумагу, легко травмируется с образованием глубоких трещин. Это создает благоприятные условия для присоединения бактериальной инфекции с развитием воспалительных и гнойных осложнений.

Дистрофия вульвы нередко сочетается с нарушениями трофики и функций слизистой влагалища и шейки матки, что проявляется лейкоплакией (гиперкератоз слизистых). Это состояние сопровождается активным делением клеток, может сочетаться с их атипическими изменениями и представляет определенный риск злокачественной трансформации.

Диагностика заболевания

При обращении на ранних этапах развития, пациентке назначают комплексное обследование для дифференциальной диагностики крауроза с нейродермитом, плоским лишаем, вульвитом, вагинитом и другими патологическими состояниями. Однако чаще женщины обращаются к гинекологу на 2-3-й стадии болезни, когда крауроз можно диагностировать еще на этапе физикального осмотра. На заболевание указывают специфические морфологические признаки, поражение слизистых оболочек, жалобы пациентки на боль и зуд. Диагноз крауроз вульвы ставят на основании данных анамнеза, осмотра, кольпоскопии, а также микроскопического исследования мазков. Для выявления атипии клеток и малигнизации очагов проводят биопсию и гистологический анализ тканей.

Способы лечения

Лечение крауроза вульвы проводят по индивидуально составленной программе. Успешность мероприятий зависит от времени обращения к врачу. Чем раньше будет подобрана адекватная терапия, тем больше шансов на выздоровление или купирование симптомов.

Лечение должно быть комплексным и длительным, с тщательным контролем эффективности мероприятий. Основную роль играет медикаментозное лечение.

В комплексной терапии крауроза применяют:

  • антигистаминные средства;
  • седативные препараты;
  • средства местного действия с эстрогенами, анестетиками, глюкокортикостероидами;
  • антибактериальные и противозудные мази;
  • гормональные препараты системного действия;
  • витамины;
  • биогенные стимуляторы;
  • иммунокорректоры.

В консервативную терапию также входит диетическое питание, устранение стрессов, тщательное соблюдение правил личной гигиены. В нашей клинике для лечения крауроза применяются лазеротерапия и плазмолифтинг.

Плазмолифтинг хорошо зарекомендовал себя в лечении гинекологических заболеваний благодаря улучшению клеточного обмена и микрофлоры влагалища. Метод заключается в введении пациенту собственной плазмы, как правило лечение проходит курсом. В среднем для улучшения состояния требуется пройти 3-6 процедур через каждые 7-10 дней.

В тяжелых случаях пораженные ткани удаляют с помощью лазера. При признаках малигнизации кожу вульвы иссекают хирургическим путем.

Пациентки с таким диагнозом должны дважды в год посещать гинеколога для контроля развития заболевания. При подозрении на озлокачествление проводят гистологию и цитологию проб из патологических очагов.

Профилактика крауроза вульвы

Методы специфической профилактики на сегодняшний день не предложены. Женщинам с предрасполагающими к краурозу состояниями рекомендуют тщательно контролировать состояние половых органов, регулярно посещать врача и проходить все необходимые обследования. Также необходимо своевременно диагностировать и лечить хронические заболевания, эндокринные нарушения. Особенно важным является раннее обращение за медицинской помощью – при появлении первых признаков дистрофии в области половых органов.

В целом прогноз при краурозе вульвы зависит от своевременности обращения к врачу. Чем раньше, тем легче предупредить прогрессирование патологии и тем самым улучшить местное и общее состояние женщины. При появлении любых подозрительных симптомов записывайтесь на консультацию к гинекологу. Специалисты «МедПросвет» ведут прием в удобное время.

Другие статьи:

Похожие статьи:

Популярное на сайте:

Leave a Reply