Будем рассматривать аспекты, при которых призывник имеет право на освобождение от армии с воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости носа аллергического характера. Не будет обманом, если скажем, что ринит одна из самых распространённых заболеваний человечества. Если призывник страдает от аллергического ринита и не хочет попасть в армию в период обострения болезни, то должен подтвердить заболевание. В первую очередь, врачи должны диагностировать аллерген, вызывающий ринит, и отсечь заболевания со схожими симптомами. Например, для вазомоторного ринита характерно затруднение носового дыхания, наступающее из-за быстрого набухания слизистой оболочки полости носа, изменение в размерах носовых раковин, наличие выделений, стекающих в глотку; кашель, возникающий из-за этого; реже – чихание, зуд. Болезнь часто развивается на фоне вегето-сосудистых расстройств. В этом случае врач должен подтвердить развитие вазомоторного ринита как аллергической реакции. Призывник в этом случае будет освобождён от армии, если есть осложнения, имеются значительные или умеренные нарушения дыхания, последствия от аллергической реакции. Применение статьи из Расписания болезней будет зависеть от постановки диагноза.
Если же есть риск развития из вазомоторного ринита в аллергическую бронхиальную астму, то призывнику следует настоять на предоставлении отсрочки от армии с целью пройти дополнительные медицинские исследования.
Ринит может быть как основным заболеванием, так и быть в качестве симптома другого. Выявить различия можно только врач на основе диагностических данных. Если аллергический ринит поддаётся лечению топическими кортикостероидами, тогда призывник может рассчитывать на категорию годности «Б-3» с направлением на службу с ограничениями, указано в статье 49 Расписания болезней. Как видим, призывник будет направлен в армию и с аллергическим ринитом, и с вазомоторным ринитом. Применение другой статьи будет основываться на тяжести последствий от иммунного ответа на вещество-аллерген.
Вы будущий защитник Отечества или заботливый родитель, чей ребенок получил удостоверение призывника? Разъясним, в каких случаях государство предоставит гражданину право отсрочить призыв в Вооруженные Силы.
Кого призовут на военную службу
На срочную военную службу призывают мужчин в возрасте от 18 до 27 лет, годных по состоянию здоровья и физическому развитию к исполнению воинской обязанности. При этом не имеет значения происхождение, социальное и имущественное положение, раса и национальность, образование, язык, религия, род и характер занятий, политические и иные убеждения.
Иностранные граждане и лица без гражданства, проживающие на территории Беларуси, призыву не подлежат <*>.
Гражданина призовут на срочную военную службу, если он <*>:
— не состоит в запасе;
— не имеет права на отсрочку;
— утратил основания для отсрочки;
— раньше на срочную военную службу не призывался;
— добровольно обратился с заявлением о призыве (в том числе при наличии отсрочки).
Обратите внимание!
Воинскую обязанность вправе выполнять и представительницы прекрасного пола. Для этого они должны отвечать установленным требованиям и иметь подготовку по специальностям, которые нужны Вооруженным Силам <*>.
Когда могут отсрочить призыв
Отсрочка от призыва на срочную военную службу, службу в резерве (отсрочка от призыва) — это право, которое при определенных обстоятельствах дает возможность временно избежать службы в Вооруженных Силах.
Обратите внимание!
Отсрочка — всегда временная мера.
В отличие от отсрочки, у освобождения от воинской службы постоянный характер <*>. Чтобы не путаться, запомните основания, по которым граждан освобождают от призыва либо просто не призывают:
— гражданин по состоянию здоровья признан негодным к военной службе и исключен с воинского учета;
— его отец, мать, родные брат или сестра были военнослужащими либо проходили службу в иных силовых структурах и погибли, умерли либо стали инвалидами I или II группы в результате увечья (ранения, травмы, контузии) при исполнении служебных обязанностей;
— гражданин входит в число детей-сирот и детей, оставшийся без попечения родителей;
— гражданин имеет 3 и более детей;
— он прошел военную службу или иным образом исполнил воинскую обязанность в другом государстве.
Не подлежат призыву граждане <*>:
— отбывшие наказание в виде лишения свободы в исправительном учреждении;
— в отношении которых суд применил принудительные меры безопасности и лечения (только во время их применения);
— в отношении которых возбуждено уголовное дело, передано прокурору для направления в суд либо рассматривается в суде.
Отсрочку от призыва предоставляют только призывные комиссии при наличии оснований. Решение объявляется призывнику <*>, хотя его на заседание призывной комиссии могут и не вызвать <*>.
Перечень оснований для отсрочки от призыва исчерпывающий:
1) по состоянию здоровья;
2) для продолжения образования;
3) для прохождения интернатуры и сдачи квалификационного экзамена по специальности интернатуры;
4) по семейному положению;
5) для получения военно-технической специальности;
6) в связи с осуществлением депутатских полномочий;
7) на основании указов Президента.
Все эти основания закрепляет ч. 1 ст. 32 Закона о воинской службе.
Обратите внимание!
Даже в военное время некоторые граждане имеют право на отсрочку от призыва.
Возможны ситуации, когда оснований для отсрочки несколько. В этом случае ее предоставят на максимально допустимый срок <*>.
1. Отсрочка по состоянию здоровья
Подлежащие призыву граждане в обязательном порядке проходят медосвидетельствование. Его организует военкомат и проводит военно-врачебная комиссия (ВВК), в состав которой входят специалисты среднего медперсонала и военные врачи <*>.
Врачи ВВК изучают и оценивают состояние здоровья и физическое развитие на момент освидетельствования <*>. Как правило, дополнительно нужно представить справку о состоянии здоровья из поликлиники по месту жительства.
Если есть какие-либо проблемы со здоровьем, стоит сообщить об этом врачам ВВК. С учетом жалоб они могут направить гражданина на медобследование или лечение <*>.
Основанием для отсрочки от призыва по состоянию здоровья будет итоговое заключение врача, который руководит работой ВВК. Срок отсрочки — до года <*>.
В заключении указывается диагноз и статья расписания болезней Требований к состоянию здоровья граждан <*>.
2. Отсрочка для продолжения образования
Эту отсрочку регламентирует <*>.
для продолжения образования
Студенты, получающие высшее образование I ступени (в вузах)
Как видим, в двух случаях дается разовая отсрочка. Это новшество, закрепленное ч. 4 ст. 32 Закона о воинской службе в ред. Закона от 23.07.2019 N 231-З.
Согласно принципу однократности дважды по одному и тому же основанию отсрочку не получить.
Исключение из этого правила касается лишь того, кто учится за границей по направлению республиканских органов госуправления (госорганизаций).
Обратите внимание!
Отсрочка предоставляется тем, кто учится очно. Исключение для заочников, кроме освобождения от всех видов военных и специальных сборов на время сессии, не предусматривается <*>.
Справки представляются в военкомат один раз при принятии решения об отсрочке (п. 35 Положения о призыве, п. 6.3 перечня административных процедур). Учащиеся за границей обязаны самостоятельно ежегодно до 1 ноября представлять документы, подтверждающие обучение. В противном случае — призыв на общих основаниях <*>.
3. Отсрочка для прохождения интернатуры
Такую отсрочку предоставят врачам-интернам на период интернатуры и сдачи квалификационного экзамена <*>.
В этом случае потребуется справка о месте работы, службы и занимаемой должности с указанием срока трудового договора <*>. Справка выдается соответствии с п. 2.2 перечня административных процедур.
4. Отсрочка по семейному положению
Эту отсрочку дадут при наличии жены и ребенка до 3 лет и подтверждающих документов (например, свидетельства о заключении брака и свидетельства о рождении ребенка).
Обратите внимание!
Бывают случаи, когда выдача документов не предусматривается. Тогда семейное положение гражданина изучает военный комиссариат совместно с местным исполкомом (городской администрацией). Они составляют акт, который учитывается при принятии решения о предоставлении отсрочки <*>.
Отсрочку от призыва по семейному положению обычно дают гражданам, имеющим <*>:
— нетрудоспособных родителей либо других членов семьи, которым по состоянию здоровья необходим посторонний постоянный уход и которые не находятся на полном гособеспечении. Подтвердит состояние здоровья заключение медкомиссии (ВКК, МРЭ). Важное условие — отсутствие других трудоспособных лиц, обязанных содержать указанных членов семьи и заботиться о них;
— беременную жену и подтверждающие беременность документы;
— жену и ребенка в возрасте до 3 лет;
— жену — инвалида I или II группы;
— ребенка, который воспитывается без матери;
— мать или отца, не состоящих в зарегистрированном браке и не имеющих других трудоспособных детей, у которых есть ребенок в возрасте до 3 лет, или двое и более детей в возрасте до 18 лет, или ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет, или ребенок — инвалид I или II группы старше 18 лет, либо мать со сроком беременности 28 недель и более, которая не состоит в зарегистрированном браке и не имеет других трудоспособных детей;
— одного и более родных братьев и сестер в возрасте до 18 лет либо старше 18 лет, которые получают общее среднее, профессионально-техническое, среднее специальное образование или являются инвалидами I или II группы, — при отсутствии других лиц, которые могли бы взять их на содержание.
По семейному положению отсрочка от призыва предоставляется на весь срок действия оснований. Если их несколько, отсрочка предоставляется на максимально возможный срок.
Ежегодно в марте — апреле военкомат проверяет семейное положение и при необходимости продляет отсрочку от призыва <*>.
5. Отсрочка для получения военно-технической специальности
Право на отсрочку от призыва по этому основанию имеют граждане, которые получают военно-техническую специальность по направлению военного комиссариата <*>.
получения отсрочки
в военкомат
(например, военный факультет БГУ)
Отсрочка от призыва предоставляется на весь период обучения. Информацию о военно-технических специальностях можно получить на официальных сайтах Минобороны или вузов, например БГУ.
6. Отсрочка в связи с осуществлением депутатских полномочий
Статус депутата дает право на отсрочку от призыва. В военкомат необходимо представить справку о месте работы, службы и занимаемой должности с указанием срока депутатских полномочий <*>.
7. Отсрочка на основании указов Президента
Данная отсрочка предоставляется указами Президента на срок их действия <*>.
Например, по Указу N 401 получили отсрочку от призыва отдельные категории граждан, работающих на территории радиоактивного загрязнения в определенных районах Гомельской и Могилевской области. Отсрочка предоставляется на период работы. При этом обязательное условие — наличие оконченного образования по специальности профиля образования «Педагогика», «Педагогика. Профессиональное образование», «Сельское и лесное хозяйство. Садово-парковое строительство», «Здравоохранение» <*>.
Статья предусматривает ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), хроническое течение реактивного артрита, псориатическую артропатию), диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки, гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, эозинофильный ангиит, криоглобулинемический васкулит, висцеральную форму геморрагического васкулита), хронический подагрический артрит, пирофосфатную артропатию и др.
Диагнозы ревматических болезней должны быть установлены на основании диагностических критериев, утвержденных ассоциацией ревматологов России.
К пункту «а» относятся:
диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (за исключением кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита) вне зависимости от выраженности изменений со стороны органов и систем, частоты обострений и степени функциональных нарушений;
ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты со значительными нарушениями функций или их системные формы со стойкой утратой способности исполнять обязанности военной службы или при сохранении признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии.
К пункту «б» относятся:
ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты при отсутствии системных проявлений и признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии.
По пункту «в» освидетельствуются военнослужащие с затяжным (4 месяца и более) течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся экссудативно-пролиферативных изменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешном лечении.
При хронических инфекционных и воспалительных артритах, хроническом подагрическом артрите, хроническом течении кожно-суставной формы геморрагического васкулита категория годности к военной службе определяется по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости состояния функции суставов, а также по соответствующим статьям расписания болезней при поражении других органов и систем.
Хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания в течение более 5 лет и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.
После острых воспалительных заболеваний суставов и перенесенной кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита освидетельствование проводится по статье 85 расписания болезней.
Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа
Заключение о категории годности к военной службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом необходимо учитывать склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности военной службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от функции конечности или сустава.
К пункту «а» относятся:
анкилоз крупного сустава в порочном положении, фиброзный анкилоз;
тотальная нестабильность крупного сустава (неопорный сустав);
стойкая контрактура сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений;
выраженный деформирующий артроз (наличие краевых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) с разрушением суставного хряща (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой менее 2 мм) и деформацией оси конечности более 5 градусов;
асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей);
остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 и более раза в год) открывающихся свищей;
остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь).
При анкилозах, стойких контрактурах в функционально выгодном положении, наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы, офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, могут быть освидетельствованы по пункту «б».
К пункту «б» относятся:
нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 и более раза в год) вывихами, нестабильность коленного сустава II — III степени;
деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 — 4 мм);
остеомиелит (в том числе первично хронический) с ежегодными обострениями;
стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений.
К пункту «в» относятся:
нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики;
остеомиелит с редкими (раз в 2-3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров;
стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений;
последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе.
Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение 3 и более лет.
Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 и более раза в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков (костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей и патологическая смещаемость суставных поверхностей).
Нестабильность коленного сустава II — III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм.
После хирургического лечения нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствование проводится по пунктам «а», «б» или «в».
После успешного хирургического лечения в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни сроком до 60 суток с последующим освобождением от строевой, физической подготовки и управления всеми видами транспортных средств на 6 месяцев, а после лечения нестабильности коленного сустава II — III степени, обусловленной полной несостоятельностью одной из крестообразных, коллатеральных связок или связки надколенника, — на 12 месяцев.
При асептическом некрозе, кистозном перерождении костей, отсекающем остеохондрозе военнослужащим предлагается хирургическое лечение. При отказе от хирургического лечения или его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к военной службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава.
При остеохондропатиях с незаконченным процессом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения по статье 85 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе, в последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту «в». Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней с болезнью Осгуд-Шлаттера без нарушения функций суставов, признаются годными к военной службе с показателем предназначения «2».
При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4.
Статьярасписания болезней
Наименование болезней, степеньнарушения функции
Категория годностик военной службе
I графа
II графа
III графа
(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005)
(Дополнен — Постановление Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005)
К этой статье относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций.
Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств.
К пункту «а» относятся:
инфекционный спондилит с частыми (3 и более раза в год) обострениями;
спондилолистез III — IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника;
деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара- и тетрапарезами с нарушением функции сфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта;
фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов).
Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:
невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника;
ограничение амплитуды движений свыше 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.
К пункту «б» относятся:
остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу;
инфекционный спондилит с редкими (1-2 раза в год) обострениями;
распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом;
спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней.
Для умеренной степени нарушения функций характерны:
невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1-2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;
ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;
слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.
К пункту «в» относятся:
фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 01.10.2014 № 1005)
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
клинические проявления статических расстройств возникают через 5-6 часов вертикального положения;
ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».
Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом по
Leave a Reply