Уреаплазма и гарднерелла

Уреаплазмоз – заболевание, которое в основном развивается под воздействием бактерии, которая носит название уреаплазмы уреалитикум. Этот микроорганизм отличается очень маленькими размерами и способностью вызывать при определенных обстоятельствах выраженные нарушения в работе организма человека.

Гарднереллез вызывается микроорганизмом, который известен вод названием вагинальной гарднереллы или гарднереллы вагиналис. Часто пациенты интересуются вопросом о том, что объединяет эти две патологии между собой. Все очень просто, как отмечают врачи. Нередко развитие одного из этих заболеваний тянет за собой активизацию другого.

Подобная взаимосвязь объясняется довольно легко. Дело в том, что как гарднерелла, так и уреаплазма входят в состав нормальной микрофлоры женских половых органов. У женщины при достаточно сильном иммунитете микрофлора находится в равновесном состоянии. Тогда она не будет предъявлять никаких жалоб.

Так как условно-патогенные микроорганизмы не смогут полноценно размножаться. Но вот организм по каким-либо причинам ослабевает.

Условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться активнее, чем должны. Это неминуемо ведет к развитию заболевания.

Способствовать активному размножению гарднереллы и уреаплазмы в организме могут:

• длительное воздействие на организм разнообразных стрессовых факторов;
• наличие любых вирусных, грибковых или бактериальных заболеваний общего типа, таких как грипп, ОРЗ и др.;
• некоторые хронически протекающие заболевания, наносящие удар по общему иммунитету человека (например, болезни щитовидной железы или сахарный диабет);
• период беременности и грудного кормления у представительниц женского пола и др.

Как отмечают врачи, важно иметь в виду, что гарднерелла и уреаплазма – это возбудители в основном женских инфекций.

Мужчины практически никогда не страдают от симптомов этих заболеваний, даже если заражены ими. Зато они являются носителями, выступая в качестве распространителей инфекции в женской популяции.

Причины уреаплазмоза и гарднереллеза

Ureaplasma urealyticum может попасть в организм женщины половым путем.

Именно поэтому инфекцию ранее относили к категории ЗППП.

Но после более детального изучения женской микрофлоры и обнаружения этих бактерий у здоровых пациенток уреаплазмоз перестали причислять к половым инфекциям.

Как и гарднереллез, уреаплазменную инфекцию на сегодняшний день относят к дисбиотическому состоянию.

Важную роль в развитии обоих заболеваний отводят факторам, способствующим уменьшению нормальных палочковых лактобактерий.

Среди этих состояний:

• Прием антибактериальных средств.
• Длительное использование комбинированных контрацептивов и внутриматочных спиралей.
• Курение.
• Хронические болезни половой и иных систем.
• Нарушение правил гигиены половых органов. Здесь спровоцировать заболевание может как недостаточная гигиена, так и чрезмерная. Увлечение спринцеваниями, различными интимными гелями, спреями с антисептиком может привести к нарушению баланса нормальной флоры. В идеале для интимной гигиены лучше использовать обычную воду, обмывая лишь наружные половые органы и не пытаясь очистить влагалище изнутри.
• Сильные стрессовые ситуации, нарушение режима питания (жесткие диеты).
• Использование ежедневных прокладок. Это, пожалуй, один из важнейших пунктов. Постоянное ношение прокладок, как и синтетического нижнего белья, приводит к нарушению доступа кислорода к влагалищным бактериям. Создается благоприятная для развития бактерий среда – высокая влажность, повышенная температура и отсутствие достаточной вентиляции.

Клиническая картина

Наиболее выраженной является симптоматика заболеваний у женщин, поэтому рассмотрим более подробно, как протекает патологический процесс именно в них. Прежде всего, нужно заметить, что уреаплазмоз как самостоятельная болезнь практически не проявляет себя, поэтому в случае сочетания двух патологических состояний на первый план все же выступают проявления гарднереллеза.

Продолжительность инкубационного течения уреагарднереллезного поражения продолжается в среднем семь суток, после чего человека начинают беспокоить патологические ощущения, а именно:

• увеличение количества влагалищных выделений, при этом изменений претерпевает их внешний вид (они становятся серого оттенка) и консистенция;
• появление неприятного запаха выделений, напоминающего рыбу (он может присутствовать постоянно, а может появляться в период менструаций или после половых отношений);
• патологическое чувство жжения и зуда;
• болевые ощущения во время секса;
• дискомфортные ощущение распирания влагалища.

В случае присоединения уретрита, период инкубации которого составляет трое суток, наблюдается присоединение:

В жизни каждого из нас может что-то случиться со здоровьем и вылечиться можно будет, только прибегнув к помощи квалифицированного врача. Следует отметить, что и беременные женщины тоже подвергаются различным болезням, хотя в такое время болеть нежелательно. Например, беременная женщина может столкнуться с неприятными заболеваниями, которые вызывают такие патогенные микроорганизмы, как гарднерелла и уреаплазма.

Что это за заболевания

Следует отметить, что гарднерелла и уреаплазма — это микроорганизмы, которые вызывают половые инфекции. Такие микроорганизмы обитают на слизистой оболочке мочеполовых органов. Когда иммунитет организма достаточно хороший, эти микроорганизмы остаются неактивными. Однако следует отметить, что гарднерелла и уреаплазма могут быть обнаружены при влагалищном дисбактериозе.

Симптомы гарднереллеза

Что такое гарднерелла, вы уже знаете. Теперь давайте ознакомимся с симптомами гарднереллеза. Примерно 20% женщин в положении страдают этим заболеванием. Из-за того, что эта болезнь имеет специфическую симптоматику, очень важно как можно быстрее выявить ее и пройти курс лечения. Основными симптомами этого заболевания являются зуд и жжение.

Причины появления этого заболевания

Поскольку во время беременности организм подвергается нагрузкам, иммунитет может ослабеть, что является причиной изменений гормонального фона. В результате этого изменения возможно появление патологии. Итак, гарднерелла и уреаплазма – это патогенные микроорганизмы, однако следует учесть, что первый из перечисленных выше не являет собой опасную для плода инфекцию. Дело в том, что гарднерелла не способна проникать через плаценту, а это значит, что инфицирование плода невозможно.

Чем опасны гарднерелла и уреаплазма

Как и любые другие заболевания, эти патогенные организмы вызывают болезни, которые нужно лечить, поскольку они могут стать причинами воспалительного процесса. Для того чтобы избежать осложнений, беременная женщина должна периодически проходить осмотр гинеколога, а также сдавать мазки и посевы.

Чтобы избавить пациентку от такого неприятного заболевания как гарднереллез, проводится лечение в несколько этапов:

— Ликвидация противомикробными препаратами патогенной микрофлоры.

Лечащий врач не должен удалять гарднереллы, а предотвратить развитие воспаления мочеполовой системы, контролируя при этом число бактерий.

Следует отметить, что гарднереллез у беременных способен снижать число лактобактерий, в результате чего развиваются хронические заболевания, которые могут стать причиной малого веса новорожденного или преждевременных родов.

Такое заболевание как гарднереллез при беременности лечат местными препаратами, в составе которых находится клиндамицин.

Нужно ли лечить?

Прежде всего, беременная женщина должна пройти обследование, которое позволит определить, есть ли у нее скрытые воспалительные процессы. Лечение не назначается в том случае, если воспалительные процессы не были обнаружены.

Если в результате обследования был выявлен инфекционно-воспалительный процесс или дисбактериоз, назначают лечение антибиотиками, после которых нужно будет также вводить во влагалище пробиотики, которые восстановят микрофлору.

Уреаплазма и гарднерелла: лечение

Существуют разные мнения насчет необходимости лечения уреаплазмоза.

Одни считают, что в случае обнаружения данного микроорганизма его обязательно нужно уничтожить антибиотиками. Другие полагают, что это безобидная бактерия, и при её обнаружении лечение вообще не требуется.

Считается, что лечить уреаплазмоз нужно, если:

• болезнь сопровождается признаками воспаления урогенитального тракта;
• есть лабораторные признаки воспалительного процесса;
• в анамнезе есть выкидыши, преждевременные роды, осложнения во время беременности (уреаплазма может вызывать хориоамнионит);
• предстоят хирургические вмешательства на органах малого таза;
• по итогам бак посева уреаплазма выявлена в концентрации больше 104 КОЕ.

Но многие венерологи не согласны с таким мнением.

Дело в том, что концентрация уреаплазм постоянно меняется. Причем, в короткие промежутки времени. А способ определения этой концентрации тоже подлежит сомнению.

Количество бактерий определяется в клиническом материале, а не в урогенитальном тракте женщины.

В то же время уреаплазма обладает очень высокой адгезивной способностью. Она «намертво» прилипает к клеткам урогенитального тракта. Поэтому анализ может показать меньшую концентрацию микробов, чем есть на самом деле.

Кроме того, 2-3-кратное количественное исследование на уреаплазмоз, проведенное у одних и тех же пациентов, показывает разные результаты. Поэтому на количественные показатели венерологи ориентируются не всегда.

Желательно добиваться эрадикации уреаплазм, даже если концентрация бактерий невысокая. Особенно если женщина планирует беременность.

Потому что уреаплазмоз может:

• вызывать самопроизвольный аборт;
• спровоцировать хориоамнионит;
• стать причиной разрыва околоплодных оболочек и преждевременных родов;
• заразить ребенка, вызвав у новорожденного пневмонию.

Одним из показаний к лечению уреаплазмоза считается отягощенный акушерский анамнез.

Мы же считаем, что не нужно ждать, пока произойдет выкидыш. Лучше предотвратить его изначально, пролечившись от уреаплазмоза на этапе подготовки к беременности.

Для этого используются в основном макролиды или тетрациклины. Препаратами выбора являются азитромицин, доксициклин или джозамицин. Курс обычно длится 3-5 дней. Далее проводится контрольное исследование.

Он помогает установить, произошла ли эрадикация возбудителя.

Теперь поговорим о лечении гарднереллы.

Этот микроорганизм часто обнаруживается вместе с уреаплазмой. Его выявление не может служить прямым показанием к лечению. Потому что гарднерелла – часть условно-патогенной флоры.

Она часто обнаруживается у полностью здоровых женщин. Однако при наличии признаков гарднереллеза требуется назначение препаратов. Большинство антибиотиков на гарднереллу не действуют.

Лечение предполагает назначение орнидазола или метронидазола. Метронидазол может назначаться не только в таблетках, но и в свечах. Схема лечения при выявлении гарднерелл используется двухэтапная.

После курса лечения следует перерыв на несколько дней. Далее на втором этапе терапии назначаются пробиотики. Они нужны для восстановления микрофлоры влагалища. В противном случае бактериальный вагиноз может рецидивировать.

У мужчин при выявлении гарднереллы и уреаплазмы лечение проводится в случае наличия признаков воспаления. Если их нет, терапию врач может не назначать.

Для обследования на гарднереллы и уреаплазмы обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем диагностику с помощью бактериологического посева на флору или ПЦР.

При необходимости проведем лечение с целью эрадикации бактерий и восстановления нормального биоценоза влагалища.

Уреаплазма и гарднерелла: лечение

Существуют разные мнения насчет необходимости лечения уреаплазмоза.

Одни считают, что в случае обнаружения данного микроорганизма его обязательно нужно уничтожить антибиотиками. Другие полагают, что это безобидная бактерия, и при её обнаружении лечение вообще не требуется.

Считается, что лечить уреаплазмоз нужно, если:

• болезнь сопровождается признаками воспаления урогенитального тракта;
• есть лабораторные признаки воспалительного процесса;
• в анамнезе есть выкидыши, преждевременные роды, осложнения во время беременности (уреаплазма может вызывать хориоамнионит);
• предстоят хирургические вмешательства на органах малого таза;
• по итогам бак посева уреаплазма выявлена в концентрации больше 10 4 КОЕ.

Но многие венерологи не согласны с таким мнением.

Дело в том, что концентрация уреаплазм постоянно меняется. Причем, в короткие промежутки времени. А способ определения этой концентрации тоже подлежит сомнению.

Количество бактерий определяется в клиническом материале, а не в урогенитальном тракте женщины.

В то же время уреаплазма обладает очень высокой адгезивной способностью. Она «намертво» прилипает к клеткам урогенитального тракта. Поэтому анализ может показать меньшую концентрацию микробов, чем есть на самом деле.

Кроме того, 2-3-кратное количественное исследование на уреаплазмоз, проведенное у одних и тех же пациентов, показывает разные результаты. Поэтому на количественные показатели венерологи ориентируются не всегда.

Желательно добиваться эрадикации уреаплазм, даже если концентрация бактерий невысокая. Особенно если женщина планирует беременность.

Потому что уреаплазмоз может:

• вызывать самопроизвольный аборт;
• спровоцировать хориоамнионит;
• стать причиной разрыва околоплодных оболочек и преждевременных родов;
• заразить ребенка, вызвав у новорожденного пневмонию.

Одним из показаний к лечению уреаплазмоза считается отягощенный акушерский анамнез.

Мы же считаем, что не нужно ждать, пока произойдет выкидыш. Лучше предотвратить его изначально, пролечившись от уреаплазмоза на этапе подготовки к беременности. Для этого используются в основном макролиды или тетрациклины. Препаратами выбора являются азитромицин, доксициклин или джозамицин. Курс обычно длится 3-5 дней. Далее проводится контрольное исследование. Он помогает установить, произошла ли эрадикация возбудителя.

Теперь поговорим о лечении гарднереллы.

Этот микроорганизм часто обнаруживается вместе с уреаплазмой. Его выявление не может служить прямым показанием к лечению. Потому что гарднерелла – часть условно-патогенной флоры. Она часто обнаруживается у полностью здоровых женщин. Однако при наличии признаков гарднереллеза требуется назначение препаратов. Большинство антибиотиков на гарднереллу не действуют. Лечение предполагает назначение орнидазола или метронидазола.

Метронидазол может назначаться не только в таблетках, но и в свечах.

Схема лечения при выявлении гарднерелл используется двухэтапная.

После курса лечения следует перерыв на несколько дней. Далее на втором этапе терапии назначаются пробиотики. Они нужны для восстановления микрофлоры влагалища. В противном случае бактериальный вагиноз может рецидивировать.

У мужчин при выявлении гарднереллы и уреаплазмы лечение проводится в случае наличия признаков воспаления. Если их нет, терапию врач может не назначать.

Для обследования на гарднереллы и уреаплазмы обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем диагностику с помощью бактериологического посева на флору или ПЦР.

При необходимости проведем лечение с целью эрадикации бактерий и восстановления нормального биоценоза влагалища.