Что делать при флюсе? Устраняем воспаление максимально быстро
Флюс или периостит – это крайне неприятное заболевание полости рта. Факторами возникновения флюса выступает травма десны, инфекция, постепенно разрушающийся от кариеса зуб, в котором уже уничтожен дентин под воздействием патогенных микроорганизмов.
Большинство людей попросту не обращаются к стоматологу при зубной боли, предпочитая применять обезболивающие препараты. Но это может привести к серьезному воспалению зуба и его дальнейшей потере!
Записаться на бесплатную консультацию
Виды флюса
Подобная патология характеризуется несколькими стадиями своего клинического развития. На первой стадии появляются незначительные болевые ощущения. Вторая стадия характеризуется припухлостью и покраснением десны в области попадания инфекции.
При третьей стадии появляется гной, повышается температура, заметно опухает щека и область десны. При четвертой стадии человек ощущает резкую пульсирующую боль, отек усиливается, может начаться обширный воспалительный процесс. Существуют следующие виды флюса:
Обыкновенный. Патологический процесс происходит без инфильтрации гноем надкостницы;
Фиброзный. При таком виде периостита воспаление переходит на ткани надкостницы;
Ортодогенный периостит. Болезнь проявляется в виде остеомиелита, который является серьезным осложнением, требующим оперативного удаления зуба;
Альбуминозный флюс. Хроническая патология, которая отличается вялым течением, субферильной температурой и нагноением.
Установить тип заболевания и назначить грамотное лечение может лишь стоматолог, но перед посещением надо обязательно купировать процесс.
Полоскание при флюсе
Растворы для полоскания оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие на патологический очаг. Можно использовать раствор соды, который уменьшает боль и воспаление. Делать полоскание надо каждые два часа. Сода в объеме двух чайных ложек растворяется в 200 мл теплой воды и используется в течение всего дня.
Хорошую терапевтическую эффективность имеет раствор марганца. Он позволят уменьшать отеки, устраняя патогенные микроорганизмы. Можно применять препарат Ротокан, который включает в себя ромашку, тысячелистник и календулу. Для приготовления раствора в теплую воду достаточно добавить одну ложку Ротокана. Полоскать полость рта следует не менее 4-5 раз в день.
Также используются антисептические средства, такие как Хлоргекседин и Мирамистин. Их можно не растворять в воде. Достаточно делать орошения пораженной полости для того, чтобы снизить отеки, боль и воспаление. К средствам для полоскания, сходных по своему терапевтическому воздействию с Мирамистином и Хлоргексидином можно отнести еще Фурацилин, который продается в таблетках. Пары таблеток достаточно для приготовления 200 мл раствора для обработки полости рта.
Компрессы и примочки при периостите
Компрессы и примочки оказывают местное противовоспалительное и обеззараживающее действие, они уничтожают болезнетворные микробы и позволят избавиться от отека на слизистой. Можно применять препарат Димексид, который разводится с водой до достижения 20-30% концентрации. Компресс накладывается на область воспаления и держится около часа времени.
Также хорошо помогают примочки с содой. Пищевая сода разводится в объеме двух чайных ложек в 200 мл воды. Раствором можно смочить ватный диск или несколько слоев марли и затем приложить примочку к пораженному участку десны.
Хорошая терапевтическая эффективность наблюдается и при использовании солевых компрессов. Достаточно растворить пару чайных ложек в 100 мл теплой воды. Смоченный в растворе тампон из марли надо приложить к воспаленному участку и подержать между десной и щекой не менее получаса времени.
Противовоспалительные препараты и антибиотики
Использование антибиотиков помогает снять боль и купировать острый очаг воспаления. Можно применять такие антибиотики, как Трихопол, Линкомицин, Ципрофлоксацин, Флемоксин, Бисептол, Амоксиклав, Ципролет. Антибактериальные препараты нельзя использовать более пяти дней во избежание микробной устойчивости организма.
Для снижения отечности и покраснения дополнительно можно пропить Диазолин, Нимесил или Диклофенак, которые оказывают местное противовопалительное и противоотечное действие.
Гели и мази
Для местного применения используются мази. В частности, это мазь Вишневского, которая останавливает развитие гнойного процесса. Входящий в ее состав березовый деготь усиливает кровообращение тканей и ускоряет их естественную регенерацию.
Из современных гелей рекомендовано применять препарат Метрогил Дента, в состав которого входят антибактериальные компоненты в виде Хлоргексидина и Метронидазола.
Опухла десна что делать
К стоматологам обращаются не только с зубной болью. Если опухла десна и появился дискомфорт во рту – это весомый повод посетить кабинет дантиста. Набухание мягких тканей вокруг зубной единицы сигнализирует о воспалительном процессе, который нельзя оставлять без внимания. Только в клинике врач сможет определить провоцирующий фактор и назначить эффективную схему лечения.
Причины опухания десен
В большинстве случаев, если у взрослого или ребенка опухла десна, можно говорить об инфицировании тканей болезнетворными микроорганизмами. Какие факторы провоцируют заражение:
- недостаточная или нерегулярная гигиена полости рта;
- кариес в запущенной форме;
- стоматит, который не был вылечен грамотно;
- крупные отложения зубного камня;
- заболевания горла: ангина, тонзиллит, гингивит и прочие;
- травма тканей в результате некачественной пломбировки, установки зубных протезов или ортодонтических конструкций;
- прорезывание коренных зубов у детей или зуба мудрости у взрослых;
- ослабленный иммунитет;
- серьезный дефицит витамина C, связанный с проблемами с его усваиванием;
- вирус герпеса;
- проведение хирургического вмешательства в период обострения ОРВИ или ангины;
- аллергическая реакция на препараты или материалы, из которых изготавливают пломбы или коронки;
- общее нарушение обменных процессов в организме.
Отечность в некоторых случаях является нормальной реакцией пациента на применяемые доктором анестезирующие средства.
Обратите внимание! Если напухла десна около зуба внезапно, важно быстро диагностировать причину. Этот симптом может указывать на начало развития серьезного заболевания, которое требует незамедлительного лечения.
Почему десна опухла и болит
Частой причиной припухлости становится банальный гингивит. Однако это заболевание без должной терапии может привести к более серьезным недугам:
- пародонтиту – мягкие ткани опухают и кровоточат при малейшем прикосновении, наблюдается покраснение с синюшным оттенком, отек может полностью закрывать зуб;
- периодонтиту – воспалению ткани, удерживающей зуб, сопровождающемуся образованием гнойного свища и повышением температуры;
- пародонтальный абсцесс – десна вздувается частично, появившееся образование бледного цвета, при надавливании на него может ощущаться движение жидкости, наблюдается отечность в области неба и щеки.
Важно! Любой воспалительный процесс в костной или мягкой ткани весьма опасен.Неправильное лечение может привести к потере зубной единицы, а также интоксикации всего организма и спровоцировать обострение заболеваний внутренних органов.
Опухоль после удаления зуба
Экстракция зуба – полноценная хирургическая операция. Неудивительно, что после удаления зуба у пациента опухла десна – это естественный ответ организма на вмешательство извне. Обычно воспаление не сопровождается болевыми ощущениями и проходит спустя 2-3 суток. Ускорить процесс снятия припухлости помогут прикладывания холодного к больной щеке.
Опухоль при прорезывании зуба мудрости
«Восьмерки» практически не участвуют в процессе пережевывания пищи, их часто называют единицей-рудиментом. Они прорезываются позже всех, появляясь у человека в зрелом возрасте
На заметку! Небольшая отечность и признаки воспаления являются естественной реакцией мягких тканей на процесс прорезывания. Однако в норме эти явления незначительные, умеренно выраженные.
Сильный отек и постоянная боль объясняются:
- воспалением мягких тканей вокруг восьмого зуба, перикоронорит.
- наличием кариозных поражений, ведь третий моляр сложно прочистить и там часто возникает кариес.
- развитием периодонтита или пульпита.
Если болевые ощущения усиливаются, наблюдается повышение температуры и увеличение припухлости, не стоит откладывать посещение стоматологического кабинета. Только на рентгеновском снимке врач сможет увидеть реальную картину.
Чем опасен воспалительный процесс
Если болит зуб и опухает десна, необходимо обратиться за врачебной помощью. Несвоевременное выявление причины отечности, промедление в лечении грозит серьезными осложнениями. Развитие таких заболеваний, как периодонтит, пародонтоз, пародонтит и прочие опасно скоплением болезнетворных бактерий и микроорганизмов, способных вызывать общие инфекционные заболевания внутренних органов. Любые проблемы стоматологического характера, в первую очередь, влияют на работу желудочно-кишечного тракта, но их негативное влияние касается всех систем жизнедеятельности человеческого организма. Так, например, бактерии вызывающие пародонтит (воспаление десен) повышает риски возникновения заболеваний сердца.
Когда нужно обращаться к стоматологу
Что делать, если опухла десна? Запишитесь на прием к стоматологу! Срочного обращения требуют следующие состояния:
- появление неприятного, гнойного запаха изо рта;
- при наклонах головы ощущается тяжесть в припухшей области;
- заметно увеличена щека;
- цвет припухлости синюшно-красный или желтый;
- боль пульсирующего характера;
- резкое повышение температуры тела.
Только врач может назначать симптоматическое лечение, точно определив причину, почему опухают десна.
Совет! Если десна опухла после удаления зуба или отечность спровоцирована прорезыванием зуба мудрости, то с визитом к дантисту можно повременить. Если воспаление сохраняется дольше 3 суток, без помощи специалиста не обойтись.
Способы лечения
На основе осмотра, результатов анализов и рентгенографии стоматолог ставит диагноз и назначает терапию.
Медикаментозная терапия
Убрать опухоль с десны помогут лекарственные средства, которые сначала ликвидируют причину развития воспалительного процесса, а затем будут бороться с патогенными бактериями, снимать болевой синдром и отек. Пациенту назначают:
- противовирусные средства;
- противомикробные и антисептические мази, гели или растворы для полоскания;
- обезболивающие препараты;
- антигистаминные;
- антибиотики.
Врач посоветует, чем полоскать ротовую полость, если опухла десна.
Обратите внимание! Противовирусные лекарственные препараты должны обладать антигерпетической активностью.
Лечение дома
Многие стоматологи советуют совмещать медикаментозные средства с народными средствами. Настои и отвары разных трав позволят провести антимикробную и антибактериальную санацию ротовой полости, избавиться от дискомфортных ощущений. Ценят за антисептические, обезболивающие и заживляющие свойства.
Обработать воспаленные ткани можно разбавленным водой пихтовым маслом. Содержащиеся в нем хвойные эфиры снимают боль, оказывают заживляющее действие, убивают микробов.
- Каждые полгода посещайте стоматологический кабинет с целью планового осмотра
- Проводите регулярную чистку зубов, пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателями
- Принимайте поливитаминные комплексы
- Не пренебрегайте правилами личной гигиены
- Своевременно лечите кариес
При обнаружении малейших признаков отека десны, появлении трещинок или ран на слизистой оболочке ротовой полости, появлении болевого нарастающего синдрома не пренебрегайте посещением стоматологической клиники. Если пациент своевременно обратился за врачебной помощью и соблюдает рекомендации стоматолога, никаких осложнений не возникнет.
Помните, что самостоятельно вылечить заболевания десен без точного диагноза и определения причины воспаления просто невозможно!
Что делать, если отекла десна после удаления зуба, имплантации, при воспалении
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отек десны представляет собой один из самых распространенных симптомов при патологии полости рта. Он появляется при воспалительных заболеваниях десен, при травматических поражениях, при стоматологических манипуляциях – и это только небольшой список состояний, при которых одним из первых симптомов является отек десны. Обычно данный признак появляется в комплексе с другими симптомами воспаления, такими как покраснение, боль, местное повышение температуры и нарушение функции пораженного органа или ткани. Отек десны может быть реакцией на воздействие каких-либо агентов, например, высоких или низких температур. В таком случае, при неглубоком ожоге отек, как и другие симптомы через некоторое время уйдут сами собой и не останется никаких последствий. Однако, если поражение глубокое, то потребуется помощь специалиста, который составит план лечения. Каждому человеку нужно понимать причины появления того или иного вида отека для адекватной реакции на сложившуюся ситуацию, поэтому в этой статье будут рассмотрены основные виды отека десны, их причины, признаки и методы лечения разных видов отеков десны.
Причины отека десны
При многих вмешательствах в полости рта неизбежно страдает десна, что в итоге вызывает ее отек. Дело в том, что десна окружает зубы со всех сторон и так или иначе может быть травмирована в результате их лечения, не говоря уже о манипуляциях на самой десне. Если десна воспалена или кровоточит, врачу никогда не удастся сделать качественную реставрацию не убрав воспаление и не остановив кровотечение. И наоборот, если доктор не удалил зубной камень и не провел профессиональную гигиену, то в будущем плохая гигиена может сказаться на десне и вызвать серьёзные заболевания. Благодаря такой тесной взаимосвязи существует множество причин воспаления и отека десны. Все эти причины условно можно разделить на дентальные, гингивальные, травматические, отеки, связанные с общими заболеваниями и те, которые вызваны стоматологическими вмешательствами.
Дентальные причины отека десны представляют собой состояния, при которых возникает воспаление десны на фоне зубной патологии. При воспалении связочного аппарата зуба (периодонтите) происходит скопление гнойного экссудата возле верхушек корней зуба. При чрезмерном количестве этого экссудата, он проламывает костную ткань и выходит наружу, появляясь свищем на десне. На протяжении всего этого процесса десна около больного зуба поначалу красно-синего цвета, отечная и болезненная. После появления свища боль немного стихает, однако покраснение и отек десны все же остается. Если в данной ситуации не обратиться к врачу, то через некоторое время возникнет осложнение под названием периостит (воспаление надкостницы). При этом осложнении гной из связочного аппарата зуба продвигается к надкостнице и самой кости, при этом возникает сильный отек не только десны этой зоны, но и слизистой оболочки щеки, губы и.т.д. Характерной особенностью отека десны данного заболевания является локализация его только с наружной поверхности кости. Но если не ликвидировать и это заболевание, развивается остеомиелит – тяжелое осложнение периодонтита зубов, при котором гной распространяется в костную ткань и разрушает ее. В полости рта это может выглядеть как двусторонний отек десны с язычной и щечной стороны на нижней челюсти, и с небной и щечной стороны на верхней челюсти. Также в эту группу стоит отнести полностью физиологический процесс, а именно – прорезывание зубов. При данном процессе зуб «прокладывает» себе путь на поверхность десны, неизбежно травмируя ее, вызывая отек, покраснение, зуд десны в области прорезывающегося зуба.
Еще одна физиологическая причина отека десен – беременность. Всем известно, что во время гормонального всплеска, в организме беременной женщины нарушаются некоторые обменные процессы, ослабляются защитные силы организма и повышается восприимчивость к действию раздражающих факторов окружающей среды. Десна ротовой полости реагирует на повышенный уровень гормонов отеком, покраснением, иногда даже увеличением десневых сосочков. Это состояние вполне обратимо и нет повода для волнения. Главное регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной гигиены полости рта.
Гингивальные причины отека десны связаны напрямую с заболеваниями десен, в группу которых входят гингивиты и пародонтиты. По статистике, 80% населения земного шара страдает заболеваниями пародонта. При гингивите десневой край становится ярко-красным и отечным. Такая ситуация может наблюдаться как в области одного зуба, так и в области всех зубов или их группы. При пародонтите может добавиться синюшный оттенок и гноетечение из воспаленной десны. Одним из первых признаков гингивита и пародонтита, который можно заметить случайно дома при проведении ежедневной гигиены – кровотечение и отечность десны после чистки зубов.
При регулярном появлении таких симптомов стоит немедленно обратиться к врачу!
Травматические причины отека десны могут быть вызваны травмой десневого края грубой или острой пищей, например, косточками. При травме возникают покраснение и отек поврежденного участка десны, где произошел контакт с острым предметом. Также травма десны может быть вызвана кислотой или щелочью, высокой и низкой температурой. Причины десневого отека, связанные с общими заболеваниями возникают на фоне заболеваний организма и являются лишь симптомом этого заболевания в ротовой полости.
Также отеки могут возникать при стоматологических манипуляциях. После удаления зубов вокруг лунки неизбежно появляется отек десны, который является частью реакции тканей на проведенное вмешательство. Размеры отека зависят от сложности удаления и соответственно могут быть либо значительными, либо небольшими. Показательный пример – отек десны после удаления зубов мудрости. За счет расположения восьмых зубов ближе к углу челюсти и нёбу, отек после их удаления затронет несколько анатомических областей и будет заметен снаружи. Еще одной ситуацией, при которой возникает отек десны является имплантация. Даже если имплантат приживется, то вначале все равно будет наблюдаться гиперемия и отек вокруг имплантата. Если имплантат не приживется, то данные симптомы не исчезнут и к ним добавится боль, подвижность имплантата и другие. Отек десны может сопровождать и любые другие манипуляции, которые врач проводит в полости рта. Даже удаление кисты будет сопровождаться отеком десны, так как будет проводиться разрез по переходной складке, после чего бором создадут отверстие в кости для удаления кисты. Все процедуры при которых проводится разрез слизистой оболочки десны будут на некоторое время отечны. Особенно если это хирургические операции на самой десне, которые являются достаточно обширными по объему тканей. Однако, стоит сказать, что отек десны может вызвать даже укол анестетика. В любом случае, при нарушении целостности десны в данном участке тканей будет отек, но при правильной методике проведения анестезии он пройдет очень быстро и не причинит никакого дискомфорта.
При лечении корневых каналов и у детей, и у взрослых может возникнуть отек десны при попадании на нее мышьяковистого ангидрида. Он используется для умерщвления сосудисто-нервного пучка зуба и при негерметичной временной пломбе может попасть и на ближайшие окружающие ткани зуб. В таком случае, будет ожег десны мышъяком, который будет сопровождаться гиперемией, отеком и синюшностью.
Факторы риска
Говоря о всех причинах отека десны, важно сказать, что одним из главных факторов риска является отсутствие регулярного посещения стоматолога. Ведь как бы хорошо человек не проводил гигиену своей ротовой полости, поддесневую зону ему не очистить без помощи стоматолога. Уже не говоря о наблюдении за состоянием зубов, десны и слизистой оболочки, для предупреждения многих заболеваний, в том числе, которые сопровождаются отеком десны.
Поздняя обращаемость к врачу и неудовлетворительная гигиена полости рта являются теми факторами риска, которые стоит знать каждому. Если возникают непривычные ощущения в ротовой полости, боль, зуд или какие-то внешние проявления заболевания, нельзя терять ни минуты! Необходимо как можно скорее попасть на прием к стоматологу, во избежание развития заболевания или его осложнений. Что касается гигиены, то десна – это первый орган в полости рта, который отреагирует на некачественную гигиену и даст о себе знать гингивитом или, что еще хуже, пародонтитом. Важное значение имеют средства и предметы гигиены. Если они будут слишком агрессивны для вашей ротовой полости, это снизит защитные силы и нанесет ей серьезную травму. Крупноабразивные пасты, спиртсодержащие ополаскиватели и жесткие щетки – типичные представители нежелательных составляющих вашего ухода за полостью рта. Либо, их использование возможно, если данные средства рекомендованы вашим стоматологом.
Следующая группа факторов состоит из питания, качества сна, режима работы и отдыха. Конечно же невозможно соответствовать всегда по всем пунктам правильного образа жизни. Но стоит помнить, что нерациональное питание, недостаточный сон и нарушенный режим существенно влияют на снижение иммунитета организма, что неизбежно приведет как к общесоматическим заболеваниям, так и к болезням в полости рта. Кроме того, вопрос питания также актуален, так как употребление слишком агрессивной пищи (острое, соленое, горячее, холодное) приводит к появлению травматических и предраковых заболеваний.
Травмы часто являются причиной появления отека десны, и поэтому все действия, которые приводят к травмам являются факторами риска. Привычка отгрызать скотч, рвать зубами нить, открывание зубами бутылок и другие занятия подобного рода являются прямыми причинами возникновения отека десны при регулярном их совершении. Поэтому, во избежание серьезных последствий необходимо помнить, что все эти действия наносят вред всей зубочелюстной системе и их можно совершить при помощи других приспособлений, а не полости рта.
Патогенез
Механизмы возникновения отека десны будут рассмотрены в зависимости от их этиологии. Если рассматривать дентальные причины появления отека десны, а именно периодонтиты с их осложнениями, то патогенез данного состояния заключается в распространении инфекции. Скопление гнойного содержимого у верхушек корневых каналов ищет отток и выход наружу, что возможно сделать путем создания свищевого хода. При этом, естественно, окружающие свищ ткани десны вовлекаются в воспалительный процесс, становятся гиперемированными, отечными и болезненными. Как только гнойный экссудат попадает на поверхность десны через свищевой ход боль стихает, гиперемия сменяется некоторой синюшностью десны. При этом, такой свищевой ход может существовать длительное время, создавая отток гноя, в случае его образования в системе периодонта и не беспокоя своего хозяина. При прорезывании зубов, механизм образования отека – это травма. Благодаря движению прорезывающегося зуба из лунки в полость рта, он травмирует и «разрезает» ткани десны. В результате этого возникает воспаление десны вследствие травмы зубом, образуется покраснение, отек, болезненность данной области. Если зуб прорезался в правильном положении и месте, все вышеперечисленные признаки уменьшаются и самостоятельно исчезают. Прорезывание зуба является физиологическим процессом и отек десны в конкретном случае является природной реакцией тканей десны. Другое дело, если зуб чрезмерно наклонен и прорезывается не на своем месте, то тут уже возникает опасность для всего зубного ряда и такие ситуации требуют консультации нескольких специалистов – ортодонта, хирурга и пародонтолога.
Заболевания пародонта и возникающий при них отек десны связан в первую очередь с воздействием микробных агентов зубной бляшки на поддесневую область. За счет этого появляется покраснение, болезненность, кровоточивость и отечность десневого края. Описанные признаки характеризуют воспаление десны, или гингивит. Однако, если процесс распространяется глубже в пародонтальную связку и возникает пародонтит, то десна становится красно-синюшного цвета, отечной и кровоточащей. Отличить эти заболевания с наибольшей вероятностью можно с помощью обзорной рентгенографии, где будут видны изменения костной ткани.
Манипуляции, проводимые стоматологом в полости рта, часто сопровождаются отеком десны, особенно при хирургическом лечении. Механизм образования отека в данной ситуации имеет травматическую природу, потому как рассечение слизистой оболочки и вмешательства на ней являются стрессом для тканей полости рта. Возникает посттравматическое воспаление, которое включает отек тканей всего операционного поля и тканей, окружающих его. И не имеет никакого значения вид операции в полости рта, ведь в любом случае, при нарушении целостности слизистой будут развиваться такие процессы. При травмировании тканей десны наблюдаются местные реакции такие как локальное повышение температуры, усиление кровотока тканей десны, выделение биогенных аминов, повышение проницаемости стенки капилляров. В результате последовательных реакций через стенку капилляров начинает поступать плазма крови, поступает межклеточное вещество из тканевых пространств, которые вместе и создают отечность и припухлость тканей.
Таким образом, можно сказать, что механизмы образования отека десны имеют много похожих элементов и отличаются лишь причинами возникновения. Ведь в конце концов все приводит к возникновению воспаления, в результате которого возникает покраснение и отек десны. Однако, важным остается понимание причин и механизмов развития для выбора последующей тактики лечения отека десны.
Симптомы отека десны
Отек десны может быть локализованный и генерализованный. Локализованный отек десны располагается в области десны нескольких зубов и сопровождает такие заболевания как гингивит, локализованный пародонтит. Генерализованный отек десны располагается на десне в области всех зубов верхней или нижней челюсти и наблюдается при гингивите, генерализованном пародонтите.
Отек десны при разных видах заболеваний может сочетаться с множеством симптомов. Например, при периостите возникает гиперемия и отек десны с вестибулярной поверхности челюсти, а также в этот процесс вовлекается щека, или губа, в зависимости от локализации процесса. При данном заболевании отек вестибулярной десны и щеки является важным дифференциальным признаком, который визуально позволяет отличить периостит от остеомиелита. Последнее заболевание также имеет важное отличие для дифференциальной диагностики – отечность и покраснение десны как с вестибулярной поверхности челюсти, так и с оральной.
Когда такая ситуация наблюдается у ребенка симптомы заболевания усугубляются общим состоянием. При отеке десны у ребенка может подняться температура, наблюдаться озноб, боль в горле и даже могут быть увеличены лимфатические узлы. Поэтому при появлении отека десны у ребенка необходимо проконсультироваться у стоматолога немедленно.
Последствия и осложнения отека десны зависят соответственно от того заболевания, которое вызвало этот отек. Хотя осложнения редко наблюдаются конкретно отека десны, бывают случаи увеличения десны при гормональных сбоях или приеме лекарств, или же наоборот, уменьшение количества десны у шеек зубов (рецессии десны). Данные осложнения наблюдаются не часто, поэтому необходимо просто лечение основного заболевания и в полости рта не будет никаких проблем.
Диагностика отека десны
Диагностика отека десны не вызывает сложностей, ведь необходимые признаки видно невооруженным глазом – увеличение тканей десны по сравнению с рядом расположенными тканями. Хотя, для выявления причины отека десны необходимо будет произвести ряд исследований. При заболеваниях твердых тканей полости рта важны результаты внутриротовых снимков и состояние периапикальных тканей. При заболеваниях пародонта стоматолог проводит ряд клинических проб, в дополнение к которым идет обзорная рентгенография. При травме одним из главных диагностических моментов является наличие травмы данной области. Если отек десны вызван стоматологическими манипуляциями, необходимо отталкиваться от самой процедуры. При операциях такая ситуация определенное время после вмешательства считается нормой, но, если все же есть причины для беспокойства, стоит обратиться к врачу и поделиться своими ощущениями.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику отека десны следует проводить с заболеваниями опухолевого происхождения. А также необходимо дифференцировать отек десны при заболеваниях зубов, тканей пародонта, при травмах и стоматологических вмешательствах.
К кому обратиться?
Лечение отека десны
Для лечения такого симптома как отек десны необходимо знать причину его появления и заболевание, в состав которого он входит. При появлении отека десны на фоне периодонтита необходимо прежде всего сделать внутриротовой снимок для определения тактики лечения. При благоприятной картине рентген снимка важно провести эндодонтическое лечение корневых каналов зуба с последующей реставрацией коронки. При неблагоприятной картине на снимке зуб посоветуют удалить. Параллельно с лечением зуба рекомендуют полоскания антисептическими и растворами на основании растительных компонентов. При возникновении отека десны в период лечения пульпита, при котором используется мышьяковистый ангидрид, возможно попадание мышьяка из каналов на десну. Если такое произошло необходимо очистить десну как можно быстрее антисептическим раствором и обработать ее поверхность унитиолом или калий йодидом. Эти вещества обезвредят действие мышьяка на десну и предотвратят его дальнейшее распространение. Последующее лечение заключается в полосканиях и обработке пораженного участка кератопластиками.
В результате ортопедического лечения, постановки коронок, виниров, протезов, десна может подвергаться острой или, что чаще всего, хронической травме. При этом появляется отек и гиперемия десневого края, боль в данной области. Отек десны под коронкой может свидетельствовать о воспалении краевого периодонта, скоплении зубных отложений, травме десны несостоятельной коронкой и др. В любом из этих случаев необходима консультация специалиста. В одном случае, можно обойтись чисткой зубных отложений, полосканиями и профилактикой пародонтита. Например, если десна отекла под коронкой, которую недавно поставили, но не провели предварительную чистку поддесневой области или не проверили высоту прикуса, то эта ситуация вполне решаема и без снятия конструкции. В других ситуациях, если под конструкцией отекла и воспалилась десна, а на рентген снимке периодонтит, то необходимо снимать конструкцию и принимать решение о дальнейшем лечении этого зуба. Также бывают случаи, при которых отек десны появляется в результате некачественной конструкции. При протезировании винирами необходимо убрать очень тонкий слой твердых тканей и создать идеальное прилегание винира к зубу. Не всегда это получается, и в случае нарушенного контакта возникает отек десны около придесневой области винира. В данной ситуации также необходимо снять конструкцию, пролечить ткани пародонта и выбрать дальнейшую тактику.
В случае появления отека десны при пародонтите и гингивите необходимо срочно обратиться к врачу для решения данной проблемы. Однако, если нет возможности немедленного обращения к врачу, можно снять отек десны в домашних условиях длительностью в 1-3 дня. Лечение сводится к приему обезболивающих препаратов (анальгин, диклофенак), противовоспалительных средств (нимесил, ибупрофен, целекоксиб) и полосканию полости рта антисептическими растворами (перекись водорода, хлоргексидин), а также лечение травами. Для этого отлично подойдут отвары ромашки, календулы, шалфея, коры дуба, чистотела, кропивы и другие. При сочетании отека десны с болью, гноетечением и появлением температуры назначают внутрь антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся линкомицин, аугментин, гатифлоксацин, принимают в течении 5-7 дней по 1 таблетке 2 раза в день. Также из медикаментозного лечения применяют противовоспалительные препараты, такие как мефенаминат натрия, нимесил, обезболивающие – цитрамон, дексалгин, диклофенак натрия. Не забывают и о б общеукрепляющей терапии в виде витаминотерапии – комплексы аэвит, супрадин, дуовит. Для стимуляции иммунитета и повышение резистентности организма применяют гомеопатические средства, к которым относят лимфомиазот, гастритол траумель-гель и др. Данная группа препаратов действуют мягко на организм благодаря мини дозам. Таким образом производится накопление действия данных препаратов и оценить их эффективность возможно через несколько месяцев. Также при отеке десны, который является частью воспалительного процесса, активно используется физиотерапия, а именно увч терапия в период обострения. Флюктуоризация, дарсонвализация, вакум-терапия и светолечение применяют на завершающих этапах лечения и в период ремиссии для предупреждения обострений.
Представленная медикаментозная терапия способна убрать отек десен, покраснение, купировать боль и ликвидировать гной, однако не всегда этого достаточно. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению отека десны. Это может быть и подрезание десны (гингивотомия), и удаление ее (гингивэктомия) и конечно же пластика (гингивопластика). Методы лечения тканей пародонта весьма разнообразны и отек, как составляющая заболеваний десен будет устранен представленными методами хирургического лечения.
Leave a Reply