Спрей от аллергии в помещении

Аллергены – пыльца растений, проникшая в помещение с улицы, частички мертвых тел и продукты жизнедеятельности микроскопических насекомых (в том числе, домашних пылевых клещей), частички шерсти, кожи и слюны домашних животных, так называемая книжная пыль, содержащая частички волокон бумаги и клеёв органического происхождения, микроспоры плесени и многое другое – вкупе образуют домашнюю пыль.

Микроскопическая пыль глубоко проникает в обивку мягкой мебели, ковровые покрытия, в старую, редко надеваемую одежду, постельные принадлежности, пледы, портьеры и т.п., откуда поступает в воздух при использовании этих вещей, при ходьбе по ковру, во время сна.

Воздухоочистители эффективно удаляют из воздуха все возможные летающие аллергены и делают это постоянно, изо дня в день, днем и ночью. Но часть аллергенов недоступна для воздухоочистителей, поскольку они поднимаются в воздух ненадолго, недостаточно для того, чтобы «долететь» до воздухоочистителя, но, тем не менее, достаточно для того, чтобы оказаться в наших органах дыхания.

Один из самых распространенных и опасных аллергенов домашней пыли – продукты жизнедеятельности (фекальные шарики) домашних пылевых клещей. Эти микроскопические насекомые (размером 0,2-0,3 мм) обнаруживаются практически в каждом доме и населяют постельные принадлежности, ковровые покрытия, мягкую мебель и другие, накапливающие пыль, предметы.

Оптимальные условия для развития популяции клещей – достаточная влажность (от 40% и выше), наличие пищи (отшелушившиеся частички кожи человека, микроскопические плесневые грибы) и комнатная температура – лучше всего сочетаются в постельных принадлежностях – подушках, одеялах, матрацах.

Так, например, по статистике, в одном матраце может находиться до двух миллионов клещей, каждый из которых ежедневно производит до двадцати фекальных шариков размером 20-40 микрон. Эти шарики, как и высохшие частички хитинового покрова погибших насекомых, годами накапливаются в огромном количестве и могут вызывать аллергические реакции.

Мероприятия по удалению аллергенов и их источников – одни из важнейших в создании гипоаллергенного быта.

Эти мероприятия можно условно разделить на 2 типа – уничтожение источников аллергенов и нейтрализация (уничтожение) самих аллергенов. Так, например, если у Вас аллергия на кошку, то можно (и, безусловно, необходимо) удалить само животное из помещения. Но быстрого ощутимого эффекта это не принесет, так как аллергены животного могут оставаться в помещении еще до полугода. То же относится и к аллергенам иной природы. Недостаточно удалить источник аллергенов. Важно удалить сами аллергены из помещения и исключить возможность попадания их в органы дыхания.

Так, например, эффективный способ борьбы с клещевыми аллергенами в постели – регулярная стирка подушек и одеял в стиральной машине при температуре 60°C. При этой температуре клещи погибают, а их аллергены эффективно вымываются водой. Но далеко не каждую подушку и одеяло можно постирать при столь высокой температуре. А ковры, матрацы и мягкую мебель и вовсе постирать невозможно. Для борьбы с аллергенами в подобных «непростых» ситуациях и служат противоаллергенные средства.

В соответствие с условным делением противоаллергенных мероприятий на 2 типа также можно разделить и предназначенные для этого средства:

— противоаллергенные средства I типа. Устраняют источник аллергенов либо минимизируют воспроизводство аллергенов. К этому типу можно отнести средства, убивающие клещей, уничтожающие плесень, снижающие отделение эпидермиса у домашних животных;

— противоаллергенные средства II типа. Уничтожают сами аллергены – фекальные шарики пылевых клещей, споры плесени, частички шерсти, слюны и перхоти домашних животных, пыльцу растений.

Рассмотрим подробнее оба этих типа:

Противоаллергенные средства I типа

Противоклещевые средства, иначе называемые акарицидами. Первоначально в качестве действующего вещества в акарицидах использовался бензилбензоат, но новейшие исследования показали неэффективность препаратов с концентрацией бензилбензоата менее 5%, а более высокие концентрации признаны токсичными и опасными для здоровья. Так, например, в США нормативами Управления по Охране Окружающей Среды (Environmental Protection Agency – EPA) запрещена реализация препаратов с концентрацией бензилбензоата выше 4,6%, в Европе – выше 3%. В настоящее время наиболее эффективными противоклещевыми средствами признаны средства на основе бензилового спирта (Benzyl alcohol), который является абсолютно безопасным и применяется во многих потребительских товарах, таких как духи, лосьоны и даже лекарства (пищевая добавка E1519). При использовании этих средств популяция клещей существенно сокращается и на ее восстановление требуется достаточно большое время (от нескольких месяцев до года). Средства выпускались в виде спреев для обработки поверхностей (ковры, мягкая мебель, матрацы), порошков, пенок и концентратов для чистки ковров и мягкой мебели с одновременной противоклещевой обработкой, добавок в стирку (при использовании которых клеши погибают при стирке при любой температуре). Но в настоящее время средства этого типа уже в «чистом виде» в мире практичски не производятся и не продаются ввиду их неэффективности. Много эффективнее и важнее проводить регулярные обработки именно от аллергенов. А от клещей, равно как и от комаров, все-равно полностью не избавиться.

Противоаллергенные средства II типа

Очень важно понимать, что причина аллергии – не пылевые клещи, не кошки и собаки, не растения, а их «производные». Поэтому и основные усилия по облегчению симптомов аллергии должны быть направлены именно на эти «производные», на их устранение.

Представьте себе ситуацию, что у человека реакция на домашнего пылевого клеща. В его постельных принадлежностях обитает обширная популяция пылевых клещей, создавших за многие годы высокую концентрацию аллергенов. Но, вдруг, все клещи чудесным образом погибли. Принесет ли это быстрое облегчение аллергику? Очевидно – нет. Даже – наоборот. Ведь все аллергены, накопленные в постели за многие годы, никуда не делись. Напротив, к ним добавились высохшие измельчившиеся частички мертвых тел клещей.

С другой же стороны, представим, что все клещи остались на месте, но исчезли все продукты их жизнедеятельности. Вот в этой ситуации аллергик почувствует облегчение в скором будущем, ведь поступление аллергенов в его организм сократилось.

Да, разумеется, оставшиеся клещи вновь начнут производить фекальные шарики. Но, для того, чтобы концентрация аллергенов вновь достигла величины, ощутимой для аллергика, потребуются многие месяцы.

Механизм действия противоаллергенных средств II типа аналогичен действию энзимов (ферментов). Подобно последним, они «переваривают», расщепляют белковые структуры, в результате чего они перестают существовать в белковой форме и не определяются иммунной системой организма как чужеродные, враждебные объекты.

Подобные средства, как и средства I типа, выпускаются в различных формах – спреи для обработки поверхностей, порошки, пенки и концентраты для обработки ковровых покрытий, противоаллергенные шампуни для моющих пылесосов и т.п.

Противоплесневые средства

Аллергены, присутствующие практически в каждом доме — микроспоры плесени. Причем, это не только видимая плесень, развивающаяся на испорченных продуктах и в щелях между кафельными плитками. Невидимая глазом плесень живет рядом с нами в цветочных горшках, мусорных корзинах, мешках-пылесборниках пылесосов, под линолеумом и т.п. Микроспоры плесени часто являются причиной аллергических реакций.

Противоплесневые средства предназначены для борьбы с плесенью в местах ее обычного образования. Эти средства могут либо только уничтожать существующую плесень, либо дополнительно создавать защитное покрытие, препятствующее повторному возникновению плесени на обработанном месте в течение некоторого времени. Средства выпускаются в виде спреев или жидкостей. Нужно отметить, что данные средства не предназначены для очистки поверхностей от загрязнений, в том числе, и от пятен, образовавшихся в результате длительного воздействия плесени. Подобные пятна удаляются либо механическим путем, либо обычными чистящими средствами. После очистки поверхности следует повторно обработать ее противоплесневым средством, которое образует защитную пленку и предотвратит повторное появление плесени.

Для противоплесневой обработки внутри помещений следует с особой осторожностью отнестись к выбору средства. Дело в том, что обычно используемые в промышленности и строительстве средства для обработки древесины и других строительных материалов, не всегда допустимы к применению внутри помещений и могут быть небезопасны для людей.

Противоаллергенные шампуни для домашних животных

Для полноценной жизни человеку часто бывает недостаточно материального благополучия, интересной работы, дружной семьи. И, часто, в душе остается некий вакуум, вызванный недостатком общения с природой. И в этом нам помогают домашние животные, мягкие и пушистые, ласковые и шаловливые. Но, к сожалению, шерсть, слюна и перхоть домашних животных часто вызывают аллергию.

Нужно сказать, что при наличии аллергии на домашнее животное, полностью избавиться от нее, не избавившись от животного, невозможно. Но бывают ситуации, когда вариант избавления от домашнего любимца даже не рассматриваются. Но и в этом случае можно попытаться максимально облегчить ситуацию, строго выполняя определенные рекомендации:

— по возможности, исключить контакт аллергика с домашним животным;

— установить в спальне круглосуточно работающий воздухоочиститель, который будет постоянно удалять аллергены из воздуха;

— не допускать животное в спальню, ни под каким предлогом;

— места обитания животного, кресла, диваны, коврики регулярно обрабатывать средствами, нейтрализующими аллергены;

— и, наконец, регулярно мыть животное с применением специальных противоаллергенных шампуней.

Так как один из основных аллергенов домашних животных – это частички отшелушившегося эпидермиса (т.е. — перхоть) животных, то и действие шампуня направлено на эффективное удаление отмерших частичек кожи, уход за кожей животного. Как правило, противоаллергенные шампуни для домашних животных превосходят обычные по качеству, хорошо очищают, дезодорируют кожу и шерсть животного, способствуют заживлению мелких ран и царапин, обладают выраженным противоклещевым и противоблошиным эффектом.

Рекомендуемая частота обработки животного – не реже одного раза в 2-4 недели.

Рекомендуемая частота противоаллергенной обработки

Несмотря на то, что периодичность обработки часто явно указана на этикетке средства, к подобным рекомендациям следует отнестись критически. Давайте, рассмотрим, может быть, не очень эстетичный, но весьма показательный пример.

Многим известны такие «домашние животные», как тараканы. Теперь представьте себе ситуацию, что перед Вами стоит задача избавиться от них в квартире при помощи какого-либо средства, распыляемого на поверхность.

Если вы обработаете этим средством один угол на кухне, то тараканы вновь «придут» туда на следующий же день, если не раньше. Если вы обработаете всю кухню, тараканов можно будет ожидать там, например, через неделю. Если Вы обработаете всю квартиру, то пройдет, видимо, не один месяц, пока тараканы не появятся вновь от соседей. А вот если обработать весь многоквартирный дом, то таранов вы не увидите там годы, может быть, никогда.

Пылевые клещи – те же насекомые, только более мелкие и менее мобильные. Но логика борьбы с ними абсолютно аналогична логике борьбы с тараканами. Итак, вывод таков: какие бы средства, убивающие клеща, Вы не использовали, периодичность их использования определяется «глобальностью» проведенной обработки. Указания некоторых производителей повторять обработку один раз в год или два, без рекомендаций по тщательности, «глобальности» этой обработки, не вызывают большого доверия.

Независимо от вида противоаллергенного средства, рекомендованная частота его применения определяется комплексным подходом к обработке. Так, например, если постирать только одну подушку, то она начнет заселяться клещом (с матраца, одеяла) уже на следующий день. Если же проводить комплексную обработку всей квартиры (имеются в виду постели, ковры, мягкая мебель и т.п., но не стены, потолки, кафельные полы, линолеум и т.п.), то, даже при том, что какое-то количество клеща останется, ощутимая концентрация аллергенов накопится не раньше, чем через 9-12 месяцев.

Надежная и полноценная защита от аллергенов должна проводиться, в общем случае, в два этапа – удаление источника аллергенов и нейтрализация самих аллергенов. При использовании средств I типа, после обработки рекомендуется через некоторое время поверхность пропылесосить с целью механического удаления, например, продуктов жизнедеятельности и частичек мертвых тел клещей. Следует заметить, что, при использовании пылесоса, не снабженного фильтром тонкой очистки, данная операция приводит лишь к перераспределению аллергенов внутри помещения. К тому же, эффективность всасывания пылесосов резко падает при увеличении толщины обрабатываемой поверхности. Это особенно касается матрацев и мягкой мебели. Желательно после использования средств I типа, через некоторое время проводить обработку той же поверхности средствами II типа.

При невозможности по какой-либо причине произвести обработку помещения в 2 этапа, следует предпочесть средства II типа, так как в этом случае иммунная система больного получает скорое облегчение за счет быстрого устранения аллергенов.

Рекомендованная схема проведения комплексной противоаллергенной обработки (практически, независимо от вида применяемого средства) выглядит следующим образом:

— первичная обработка противоаллергенным средством;

— повторная обработка через неделю;

— третья обработка через две недели после второй;

— далее – обработка каждые 9-12 месяцев.

Данная схема достаточна в 80-90% случаев аллергической реакции на домашнего пылевого клеща. В редких случаях тяжелой формы аллергии рекомендуется ежеквартальная и даже ежемесячная обработка, но лучше использовать противоаллергенные защитные чехлы , которые обеспечат полную защиту от всех возможных аллергенов, не прибегая к утомительным регулярным обработкам.

Спреи от аллергического ринита

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Эффективным средством местной терапии аллергической сенсибилизации организма является спрей от аллергического ринита. Использование данной формы лекарственных препаратов позволяет значительно сократить выделения из носа (ринорею), уменьшить зуд и чихание, а также снять вызывающий хроническую назальную обструкцию (заложенность) отек слизистых оболочек носа при сезонной аллергии (сенной лихорадке) и в период обострения персистирующего (круглогодичного) аллергического насморка.

Кроме того, показания к применению интразальных аэрозольных препаратов включают ІgЕ-зависимые вазомоторный ринит и поллиноз.

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Названия спреев от аллергического ринита

Чтобы восстановить нарушенную проницаемость сосудистых стенок, снизить интенсивность отека и серозного воспалением слизистых тканей полости носа и выделений экссудата, применяются следующие спреи от аллергического ринита:

• Гормональные спреи от аллергического ринита, содержащие глюкокортикостероиды: Насобек (Альдецин, Беклазон, Беконазе, Бенорин, Кленил и др.); Назарел (Флутинекс, Фликсоназе); Амавис; Назонекс; Будесонид (Ринокорт, Тафен назаль).
• Препараты, блокирующие периферичфеские H1-рецепторы (рецепторы гистамина): Аллергодил (Азеластин); Тизин-Алерджи (Левореакт, Гистимет, Реактин).
• Средства, стабилизирующие мембраны тучных клеток: Кромогексал (Кромофарм, Кромоглин, Кромосол, Ифирал).
• Спреи-антиконгестанты (α-адреномиметики или симпатомиметики): Називин (Ксимедин, Ксилен, Назол), Отривин (Фармазолин Нокспрей), Лазолван Рино, Назоспрей и т.д.

Отоларингологи считают, что H1-гистаминоблокаторы безопаснее, но более эффективно снимают воспаление кортикостероиды. Что же до антиконгестантов – противоотечных спреев от аллергического насморка, то при всей их безусловной эффективности в борьбе с заложенностью носа данные средства не рекомендуется использовать дольше недели, так как слизистая носа перестает на них реагировать, и насморк, как правило, усиливается.

Гормональные спреи от аллергического ринита

Фармакодинамика аэрозольных средств данной группы – это подавление воспаления синтетическими аналогами гормонов коры надпочечников: беклометазона дипропионатом (Насобек, Альдецин, Беклазон, Беконазе), флутиказона пропионатом (Назарел, Фликсоназе), флутиказона фуроатом (Амавис), мометазона фуроатом (Назонекс) и будезонидом (Будесонид, Ринокорт).

При попадании данных веществ на слизистую оболочку носа происходит не только подавление размножение в тканях тучных клеток и базофилов, но и сокращается выход медиаторов аллергии и воспаления (лейкотриена, цитокинов, гистамина и др.) из эозинофильных гранулоцитов. Также замедляется хемотаксис – продвижение иммунокомпетентных лейкоцитарных клеток в очаг воспаления. В результате этого отечность слизистой носа и выработка слизи уменьшаются.

Фармакокинетика гормональных средств от аллергического насморка описывается с учетом их незначительной системной абсорбцией связыванием с белками плазма (на уровне 0,1-1%). Так, активные вещества спреев Насобек, Беконазе, Альдецин всасываются слизистой носа, а сколько попадает в желудок и кровоток с точностью определить сложно. Однако две трети метаболитов ГКС выводятся из организма с калом и мочой (период полувыведения колеблется от 3 до 15 часов).

Противопоказания к применению спреев от аллергического ринита на основе ГКС:

• повышенная чувствительность к основным или вспомогательным веществам препаратов;
• туберкулез легких;
• вирусные (HSV) и грибковые (Candida albicans) инфекции в области носоглотки;
• детский возраст до 6 лет (Назарел – до 4 лет, Назонекс – до 2 лет).

При назначении данных средств следует учитывать склонность пациентов к носовым кровотечениям, повреждения носовой перегородки, наличие глаукомы, заболеваний щитовидной железы, печени и сердечно-сосудистых патологий.

В инструкциях к препаратам этой фармакологической группа указано, что использование спреев от аллергического ринита во время беременности (в первом триместре) запрещено. Спреи Назарел, Фликсоназе, Будесонид противопоказаны в течение всей беременности, а применение Насобека, Амависа и Назонекса возможно только в крайнем случае и если ожидаемая польза для здоровья матери выше потенциальной угрозы для развития плода.

Побочные действия спреев с кортикостероидами чаще всего проявляются в виде повышенной сухости в носу и неприятного запаха, раздражения и зуда слизистой, кровоточивости, головной боли, нарушения целостности (перфорации) носовой перегородки.

Способ применения спреев от аллергического ринита на основе ГКС: по одному-два впрыскивания в каждый носовой проход (т.е. 1-2 нажатия на распылитель-дозатор) – один раз в день (при обострении ринита аллергического характера – дважды в течение суток).

Передозировка любых спреев с гормонами коры надпочечников опасна развитием симптоматики гиперкортицизма, который проявляется ожирением лица и верхней части туловища, повышенным аппетитом, появлением растяжек на коже, избыточным ростом волос у женщин (над верхней губой и на подбородке), головной болью, повышением АД, болью в костях и их повышенной ломкостью, нарушением сна и состоянием депрессии.

Установленные взаимодействия с другими препаратами исключают одновременное применение данных противоаллергических средств с системными кортикостероидами, противотуберкулезными антибиотиками, барбитуратами, эстрогенами, гидантоиновыми противоэпилептическими средствами и препаратами эфедрина.

Условия хранения: при t=15-25°С; срок годности Назарел, Фликсоназе, Амавис

Назонекс, Будесонид –3 года, Насобек – 4 года.

Спреи-блокаторы H1-рецепторов

Терапевтическое воздействие спреев Аллергодил (Азеластин) и Тизин-Алерджи (Левореакт) базируется на их активных веществах – азеластина гидрохлориде и левокабастине, которые связываются с периферическими рецепторами гистамина H1 –ключевого тканевого гормона, отвечающего за развитие аллергических реакций в организме. В результате чего происходит ингибирование выброса гистамина из тучных клеток и базофилов.

Аллергодил проникает в кровь и на 93% связывается с белками плазмы, биодоступность – азеластина 40%; метаболиты после биотрансформации в печени выводятся с мочой (период полувыведения примерно 20 часов).

Левокабастин всасывается в кровь в минимальном объеме (менее 40 мкг после одноразового применения); препарат экскретируется без изменений через почки с периодом полувыведения около 36-37 часов.

Противопоказания к применению данных интраназальных средств включают непереносимость веществ, входящих в состав препаратов, а также возраст младше 6 лет. Использовать спреи Аллергодил и Тизин-Алерджи во время беременности противопоказано.

Их основные побочные действия: головная боль, головокружения, тошнота, раздражение слизистой носа, жжение и зуд в носоглотке, кровотечение из носа, высыпания на коже.

Способ применения интраназальных спреев: Аллергодил – по 1-2 распыления в обе ноздри максимуи два раза в день; Тизин-Алерджи имеет такую же дозировку, но его можно применять да 4-раз в течение суток (при абсолютной обструкции носовых проходов).

Передозировка данных лекарственных средств может вызывать головокружение, падение АД, повышенную сонливость.

Хранить спреи Аллергодил (Азеластин) и Тизин-Алерджи (Левореакт, Гистимет, Реактин) полагается при комнатной температуре, их срок годности составляет 36 месяцев.

Спрей от аллергического ринита с кромоглициевой кислотой

Противоаллергические действие назальных спреев, содержащих кромоглициевую кислоту в виде кромогликата натрия – Кромогексал, Кромофарм, Кромоглин, Кромосол, Ифирал – основано на способности стабилизировать цитоплазматические мембраны тучных клеток, которые в процессе возникновения ІgЕ-обусловленной аллергической реакции активируются и подвергаются дегрануляции с последующим высвобождением из клеточных структур воспалительных медиаторов, в частности, гистамина H1. Кромогликат натрия предотвращает этот процесс путем блокирования поступления в цитозоль клеток Ca 2+ и торможения ферментов, необходимых для выхода и хемотаксиса эозинофилов, нейтрофилов и др.

Фармакокинетика: после попадания Кромогексала (или препаратов-синонимов) на слизистую носовых проходов он действует на протяжении 4-5 часов; впитывается в ткани и попадает в кровь порядка 6-7% кромогликата, который не подвергается биотрансформации и элиминируется почками в течение суток.

Противопоказаниями к применению препаратов кромоглициевой кислоты являются повышенная чувствительность, а также возраст до 6 лет и беременность (первые три месяца). Наиболее вероятные побочные действия включают раздражение слизистой, кожные высыпания и тошноту.

Рекомендуется применять Кромогексал до 4-х раз в день – по одному впрыскиванию в каждый носовой проход. Случаи передозировки не описаны.

Условия хранения: при температуре не выше +25°С; срок годности – три года.

Спреи-антиконгестанты от аллергического ринита

Сосудосуживающий механизм действия спреев Називин (Ксимедин, Ксилен, Назол), Отривин (Фармазолин, Нокспрей) обусловлен имидазольными производными – оксиметазолина гидрохлоридом и ксилометазолином, химические формулы которых отличаются только наличием атома кислорода (у оксиметазолина). Имея структурное сходство с эндогенной α-аминокислотой гистидином (превращающейся в гистамин), данные вещества воздействуют на α1-адренорецепторы стенок капилляров, что приводит к их сужению, повышению непроницаемости и снижению кровотока. Благодаря этому спадает отек тканей в носу и сокращается выделение слизистого экссудата.

Фармакокинетика α-адреномиметиков Називин и Отривин: в инструкциях отмечается, что активные вещества данных спреев попадают в системный кровоток в незначительных количествах, не оказывающих системного действия на организм. Производные имидазола действую уже через 10-15 минут после впрыскивания спрея, и это действие длится более 10 часов после применения.

Противопоказания к применению Називина, Отривина и всех их синонимов: атрофический ринит, глаукома (закрытоугольная форма), выраженные атеросклероз и гипертония, тахикардия, тиреотоксикоз, наличие в анамнезе оперативных вмешательств на головном мозге, возраст младше шести лет.

В период беременности использование спреев от аллергического ринита, содержащих оксиметазолина гидрохлорид или ксилометазолин, противопоказано.

Среди побочных действий данных лекарственных средств значатся: раздражение слизистой носа и ее сухость; жжение в носу; потеря чувствительности и атрофия слизистой; отечность, чихание, повышенное выделение секрета; а также головная боль, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, чрезмерная психическая возбудимость или депрессивное состояние.

Спрей от аллергического ринита Називин и Отривин рекомендовано применять не более 2-3 раз в день – по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Согласно инструкции, максимальная продолжительность лечения не должна превышать семи дней подряд.

Следует иметь в виду, что передозировка данных препаратов может привести к нарушению дыхательной функции, отеку легких, коматозному состоянию и остановке сердца.

Називин и Отривин несовместимы с любыми интраназальными средствами, а также со всеми системными антипсихотическими препаратами.

Условия хранения данных средств: при комнатной температуре; срок годности — три года.